老家西安，這幾天很忙，很忙！

我的絕大部分的親人，大部分的朋友，很多老師同學都在這座城市。

西安出現了新冠確診病例，西安周邊的都市市縣都在馳援西安，幫助西安度過難關。

入冬以來，西安各大醫院收治了多例流行性出血熱，這也是一種傳染病。所以我為我的老家擔心，為我的老家揪心，為我的老家加油！

西安人，在難關中，也不失風趣，最近發明了好幾個詞：肉夾饃加油、羊肉泡加油等等。在這裡囑咐我的老家人，早日度過難關，到時候，我們一起咥肉夾饃咥羊肉泡。

關於新冠的預防，我們不再多說，3年了，大家都聽膩了各種新冠的知識。還是要做好個人防護：不要亂跑，不聚集，聽招呼，戴口罩、勤洗手、常通風、接種疫苗、規律作息、加强營養。

今天我們主要聊聊出血熱，很多人貌似聽過這個疾病，但又不是很熟悉。

一、出血熱是什麼

出血熱又叫流行性出血熱，也叫腎綜合征出血熱，是由布尼亞病毒科漢坦病毒（HV）引起的自然疫源性疾病。

開始主要表現以發熱、出血，故而得名；隨後會出現休克和腎損害。大部分患者1~3月完全恢復，未及時診斷和治療的重症患者可導致死亡。

據中國疾控中心發佈數據，2019年--2020年8月，我國流行性出血熱發病數量為13955例，死亡人數為65例，死亡率為0.4%。

二、出血熱怎麼傳播的？會不會人傳人？

傳染源主要就是鼠類，比如黑線姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠等齧齒類動物。

被老鼠咬到、或食用了老鼠爬過的食物和水、接觸到帶有病毒的老鼠血液、尿液、糞便等，都有可能傳染上出血熱。出血熱雖然也是傳染病，但並不會在人與人間傳染，主要是通過鼠類動物分泌物或排泄物污染後接觸傳播，囙此不會出現大範圍跨躍式感染。

出血熱普通人群均為易感人群，家鼠型疫區一年四季均可發病全球各國均有發病，亞洲區域我國相對最為嚴重，患者主要是男性青壯年農民和工人。

三、出血熱有哪些表現

典型的出血熱，初期就是發熱，還有就是出血。

正因為出血熱初期會表現為發熱等症狀，所以出血熱初期容易被當成普通感冒。少數患者起病時以低熱、胃腸不適和呼吸道感染的表現。多數患者突然起病有畏冷、發熱，體溫39~40℃之間，發熱多數為3~7天。

這就是出血熱的“熱”！

出血並不是大家想像地看到的流出來的血，而是“三紅”表現，臉紅、脖子紅、胸部紅，就跟醉漢一樣，這種紅其實就是“出血”。

這就是出血熱的“出血”！

合在一起就是“出血熱”，除了這些出血和熱的表現，還有四痛的表現：全身酸痛、頭痛、腰痛和眼眶痛。

所以典型的出血熱會表現為，1熱3紅4痛：發熱、臉紅、脖子紅、胸部紅、全身酸痛、頭痛、腰痛、眼眶痛

當然隨著出血熱病情的進展，部分患者沒有及時發現，或沒有及時治療，可能會進展為重型出血熱，表現：休克、腦水腫、呼吸窘迫綜合征、腎衰、昏迷、抽搐和廣泛出血。

危重型，會出現嚴重感染、難治性休克、肝、腎等重要臟器出血、心力衰竭、肺水腫、腦水腫、腦出血、腦疝，甚至死亡。

四、如何治療預後怎麼樣

早發現、早診斷、早治療、就地治療，是出血熱的“治療原則”，把握這個原則可大大降低病死率。

發熱期，要好好臥床休息，避免勞累，加强營養；高溫時要對症降溫；合理補充水分、預防休克；如出現血壓下降，甚至休克狀態，立即糾正休克。病情進一步進展或出現危重情况，需要全面治療。

五、如何預防出血熱

防鼠、滅鼠，做好食品安全、環境安全、以及個人衛生是預防的關鍵。

無論是家庭還是在養殖區域、菜園、果園等區域，注意長期防鼠、滅鼠，不能放鬆。在野外工作要注意個人防護，包括手套、膠鞋、長袖衣服、口罩等等，以免感染。

必要時，可接種疫苗，雙價沙鼠腎細胞疫苗，注射4次，可維持2~3年。

六、出血熱和鼠疫

很多人看到出血熱主要是通過“老鼠”傳播的，就認為出血熱是“鼠疫”。

這是謠言！

1、都是傳染病，級別不同：

鼠疫是甲類傳染病，我國甲類傳染病，只有兩個：鼠疫和霍亂。

流行性出血熱屬於乙類傳染病，我國乙類傳染病有26，我們常聽說的：出血熱、病毒肝炎、愛滋病、肺結核、狂犬病、梅毒、瘧疾等等都屬於乙類。

2、病毒不同：

出血熱是布尼亞病毒科漢坦病毒（HV）引起的；

鼠疫是鼠疫耶爾森菌引起的。

3、危險程度不同

鼠疫傳染性强，如果不治療，病死率高達30%~60%。

流行性出血熱，我們剛才說過了近兩年死亡率為0.4%。

總之，大家做好個人防護，不用過度擔心，也不要造謠傳謠，共同努力，度過難關！

西安加油！羊肉泡加油！肉夾饃加油！