墊江縣中醫院普外科:普外不“普”,專病“專”治

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摘要:“白髮”數不清,身穿白大衣,週末不休息,常在醫院裏。他們就是墊江縣中醫院普外科的醫護人員。自2004年建科以來,普外科逐漸形成了專業診治胃及結直腸腫瘤、疝及腹壁外科疾病、甲狀腺良惡性疾病,常規開展消化道腫瘤介入及灌注化療。此類成功救治案例,在墊江縣中醫院普外科很常見。現時,墊江縣中醫院普外科擁有主任醫師2名,副主任醫師2名,副主任護師2名,主治醫師4名,博士1名。

“白髮”數不清,身穿白大衣,週末不休息,常在醫院裏。你猜出這是誰了嗎?他們就是墊江縣中醫院普外科的醫護人員。

▲科室全家福

在手術室裏,他們嚴謹專業,竭力與病痛鬥爭;在病房裏,他們無微不至,用心對待每一位患者。這樣一群“守護神”用心、用情贏得患者的“點贊”。自2004年建科以來,普外科逐漸形成了專業診治胃及結直腸腫瘤、疝及腹壁外科疾病、甲狀腺良惡性疾病,常規開展消化道腫瘤介入及灌注化療。

專病“專”治,精湛科技創奇跡

“非常感謝普外科的全體醫護人員,讓我很快康復。起初醫生和家人告知我的病情後,心情很低落,但是科室醫護人員的開導讓我重燃希望,這是一個值得信任的團隊。”譚先生(化名)因患直腸癌且伴肝轉移在醫院普外科接受治療,因肝臟多發轉移,治療難度較大,科室針對譚先生的病情組織了包括放射科、腫瘤科、消化內科、介入中心等多個學科開展的了多學科討論(MDT),並為他耐心講解了很多成功案例,樹立信心。

▲醫護人員查房

最終,經過基因檢測後,為譚先生製定了先行化療加靶向治療成功降期後,在全麻下行了腹腔鏡直腸癌根治術+肝部分切除術+膽囊切除術。由於手術比較複雜,醫護人員及時巡護病房,進行心電監護、吸氧、抗感染、保護重要臟器功能、營養支持等治療,絲毫不馬虎。用藥過程中,護士嚴密觀察輸液情况。結合中醫特色進行中藥包熱敷+TDP燈照射,譚先生提前順利康復出院。

此類成功救治案例,在墊江縣中醫院普外科很常見。據介紹,科室經十幾年的發展,現時已開展胃癌擴大根治術、結直腸癌CME、TME手術,低位及超低位直腸癌的保肛手術、PPH等,同時開展中晚期胃結直腸癌動脈置管化療降期後手術、結直腸癌術前區域動脈灌注化療(PRAC),在消化介入治療方面居區域領先水準。

除胃及結直腸外科治療外,普外科在小兒疝微小切口手術治療上經驗豐富。“小孩得了疝氣,在家哭鬧不止,我們實在是不知道怎麼辦了,還要麻煩你們檢查治療。”小尤(化名)的父母拉著普外科主任楊銀的手,滿臉期待。“不用擔心,外科手術漸趨微創化,我們醫院有對於小兒疝的治療有豐富經驗。”楊銀安慰家屬道。據介紹,小兒腹股溝疝為小兒常見疾病,會導致腸梗阻,甚至腸壞死危及患者生命,給患者及家屬帶來不同程度的痛苦。傳統的小兒腹股溝疝疝囊高位結紮,創傷大,恢復慢,住院時間長。近幾年,醫院普外科開展的腹腔鏡下腹股溝疝疝囊高位結紮術(單通道小兒疝疝囊高位結紮術),具有創傷小,恢復快,住院時間短的優點。

▲手術現場

“現在手術水准越來越高,孩子在接受手術後沒有明顯疤痕,而且住院時間短,省了不少錢。”小尤的父母對此次治療非常滿意。

疝是普外科最常見疾病之一,由於發病年齡從幼兒、兒童、青年、中年到老年,覆蓋的年齡段極長。科室現時在成人腹股溝疝及切口疝開放及腹腔鏡手術(TAPP、TEP、IPOM)具有豐富的經驗,科技水准居區縣前列。

甲狀腺疾病治療方面,墊江縣中醫院普外科也是一把好手。前段時間,小美(化名)發現自己右側脖子長了一巨大包塊,嚴重影響了工作,抽空到醫院檢查,經超聲造影加穿刺活檢被診斷為甲狀腺癌,而且由於有右側側方淋巴結存在轉移,治療難度增大。主治醫生馬上組織開展病例討論,力求為小美尋求一個最為穩妥、合適的治療方案,最終決定採取甲狀腺全切、雙側中央區淋巴結清掃加右側頸側區功能性淋巴結清掃的管道來治療,同時在術中精細解剖保護好神經及甲狀旁腺,術後未出現神經損傷及永久性甲狀旁腺功能减退、淋巴漏等嚴重併發症。最大程度地體現了腫瘤根治及功能保護的完美結合,術後隨訪患者並無復發情况。

針對癌症患者上升趨勢,普外科根據國際國內診療指南,開展多學科診療(MDT),術前術後對胃腸腫瘤、甲狀腺腫瘤等腫瘤患者,集外科、腫瘤科、病理、影像、介入、中醫等多學科醫師共同討論,製定合理、及時、有效的綜合治療方案,科技水准居區域領先水準。

中醫加持,護理“心”特色

古人雲:七分治療,三分護理。普外科不僅有高超的醫術,亦有優質的護理服務。

▲護理人員收到的錦旗

前不久,病房迎來了一比特“特殊”的病人,17歲的妙齡少女麗麗(化名)因患先天性殘疾在普外科住院。由於麗麗父母忙於工作,除每日送飯外,很少給予麗麗陪伴。科室的醫護人員就成了麗麗的第二個親人,自入院以來,每天都照顧得無微不至。普外科護士長呂俊玲談道,“我們在護理工作上不僅要注重基礎護理,還有心理護理,比如睡前給麗麗講講故事,聽聽音樂,讓她完全放鬆下來。”

“要走進病人心裡,醫患是雙向的,我們對患者用心、用情,他們都是能感受到的。”呂俊玲說起護理工作的重要性,“由於正處於疫情期間,醫院要求不能陪床,這種情況下病人會產生不信任、抵觸治療的心理,我們要做的就是以科學態度、恰當方法、美好語言對病人的精神痛苦、心理顧慮、思想負擔、疑難問題進行疏導,讓他們能信任我們,患者積極配合才會事半功倍。”

除此之外,醫院發揮中醫藥優勢,發揚中醫藥護理技能在臨床中的運用,普外科護理團隊還會對患者進行中醫特色護理項目,艾灸、中藥灌腸、中藥熱淹包、中藥濕敷、耳穴壓豆等,更便捷、精准為患者治療。此外,培養造口專科護士,對結直腸腫瘤造口患者給予專業對指導,開展關於併發症、相關應急處理知識培訓,要求醫護緊密配合,大力推廣中醫臨床護理操作。

人才强科,為百姓健康保駕護航

▲為老人診脈

現時,墊江縣中醫院普外科擁有主任醫師2名,副主任醫師2名,副主任護師2名,主治醫師4名,博士1名。並擁有碩士研究生導師2名,擔負重慶醫科大學、湖南中醫藥大學的碩士研究生培養任務。楊銀深知,科室要想得到持續發展,就得不斷學習,近年來各專業組分批次參加短期培訓、學術會議、進修學習,切實做好專科梯隊建設、專科人才培養工作,保持科室後續發展動力,並聘請業內專家、院外著名專家來科室教學查房,指導學科建設。

楊銀表示,“有壓力也有動力,未來科室將更加注重專科梯隊建設,著力後備人才培養,實現臨床和科研齊頭並進。加强與市外知名醫院普外科微創診治科技方面的合作,打造成區域內普外疾病診斷、治療、人才培養、學術交流和繼續醫學教育的新高地及區域重點學科,更好為百姓健康保駕護航。”(文/李佳娛;圖/墊江縣中醫院)

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