37歲男子心肌梗死!年輕人容易犯的2個錯,他都犯了!導致心衰!

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摘要:37歲,突發心肌梗死!挺可惜的,關鍵是犯了兩個錯,導致了心衰,心衰的結果就是預期壽命會縮短。到了醫院後,做完心電圖確診急性心肌梗死,醫生立即予以阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg,阿托伐他汀20mg,以及肝素4000u。其實心肌梗死越來越年輕化,最年輕的心肌梗死還不到20歲。當醫生確診心肌梗死後,建議患者開通血管進一步治療。可是50歲以下的心肌梗死患者,這一比例更高,占到了80%。

37歲,突發心肌梗死!挺可惜的,關鍵是犯了兩個錯,導致了心衰,心衰的結果就是預期壽命會縮短。

慢性心衰5年死亡率高達50%,嚴重心衰1年死亡率高達20%,您說一個人才37歲就心衰了,以後可咋辦?

他犯了哪兩個錯:

一、胸悶憋氣1天才去醫院,早早錯過了黃金120分鐘!

患者姬某,入院前1天就開始胸悶憋氣,雖然自覺不適,可是因為年輕,不認為自己會是心臟病,所以也沒當回事,繼續上下班。

姬先生覺得可能是最近熬夜沒睡好覺,所以覺得胸悶憋氣,覺得氣不够用,所以入院前一天早早就睡覺了。可是睡眠品質並不高,他還是覺得氣不够用,但即使是這樣,他也沒想到要去醫院看看。

直到過了將近24小時,姬先生覺得還是不舒服,而且感覺乏力、心慌、沒勁、全身不自在、感覺整個人都不是很好,這才决定去醫院看看。

到了醫院後,做完心電圖確診急性心肌梗死,醫生立即予以阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg,阿托伐他汀20mg,以及肝素4000u。隨後建議他開通血管治療。

錯誤在於,自認為年輕就不會發生心臟病,尤其是年輕就不會發生冠心病心肌梗死。其實心肌梗死越來越年輕化,最年輕的心肌梗死還不到20歲。再說了對於熬夜、壓力大、胡吃海喝、肥胖不運動、有三高等等這些高危人群,即使年輕,也會發生心肌梗死。

姬先生最近一直熬夜,平時也從來不鍛煉,飲食也不太注意,所以極有可能發生冠心病。最關鍵的是胸悶憋氣一天,都未引起他的重視,都沒說去醫院看看。我們說過不明原因的胸悶憋氣、胸痛或心前區疼痛,如果超過十五分鐘不緩解,那麼一定要去醫院看看,最少應該做一個心電圖,排除一下心肌梗死。

可是姬先生並沒有及時就診,而是一直耽誤,耽誤了1天時間。

二、到醫院後,沒有就地治療,而是選擇轉院!

當醫生確診心肌梗死後,建議患者開通血管進一步治療。可是患者家屬不願意在“不出名”的醫院進一步治療,而是要轉至“最好”的醫院進行治療。

最終家屬撥打120,簽字轉院。

對於急性心肌梗死,必須分秒必爭地搶救,搶救的方法最主要就是開通血管。姬先生已經錯過了最佳開通血管的時間,可是他並沒有就地治療,而是要選擇轉院,去他們認為“最好的醫院”。這無疑是雪上加霜。

因為心臟血管堵塞後,心肌就會壞死,堵塞的時間越長壞死的心肌越多,壞死的心肌越多,心衰的風險越高。

開始耽誤了很多時間,在確診後,就診於能治療的醫院,仍不採取正規治療,而是要求轉院,繼續耽誤時間,這樣就會壞死更多的心肌。

這就是患者心衰的主要原因!

三、年輕不是心梗的擋箭牌,年輕人心肌梗死死亡率更高!

年輕人,發生心肌梗死的往往死亡率比老年人更高,一方面是血管沒有側支迴圈,但更重要的是不重視,不以為然,耽誤時間造成的。

我們國家,接近60%的心肌梗死患者,沒有機會去醫院在院外就猝死了。可是50歲以下的心肌梗死患者,這一比例更高,占到了80%。

1、血管側支迴圈

因為年齡大的患者,血管缺血可能是長期的,長期的缺血就會形成側支迴圈。簡單說心肌缺血時間長了,大樹根就會發出好多小樹根,那麼一旦大樹根發生壞死,還有小樹根可以供營養。老年人的心血管就好比大樹根有了好多小樹根,但大血管突然堵塞後,可能有小分支繼續供血,那麼相對來說損傷就會小一點。

可是年輕人,平時沒有心肌缺血,那麼就不會長出更多的小的新的血管,也就是不會有側支迴圈,所以一旦大血管堵塞,沒有小血管替大血管分擔,結果往往比較嚴重,致命性更高。

2、另一個原因,就是態度

老年人本身更注重身體,或者平時就有慢性疾病。稍微有點不舒服,就會立即想到趕緊去醫院。加之平時也會看一些健康疾病的相關知識,所以懂得要比年輕人多一點。這些因素導致了老年人胸悶憋氣、胸痛等不適,會及時就診,很少耽誤。

可是年輕人,平時身體沒有任何不適,所以一般也想不到自己會得病。就算有點不舒服,也會選擇先扛著,扛不住再去醫院,這樣就會耽誤很多時間。而急性心肌梗死80%的患者在3小時內如果不能及時搶救就會猝死,所以耽誤時間越長死亡的人數越多。囙此越是年輕的心肌梗死患者,死亡率越高!

37歲,挺可惜的……

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