“猪蹄廳長”把醫院搞得沒病人了
早在十多年前,我們就曾一再呼籲在全國推廣甘肅醫改經驗——用最簡單的辦法,解决最基礎的問題,用盡可能少的費用,維護居民健康,走中醫特色的甘肅醫改之路!
被譽為“猪蹄廳長”的劉維忠,就是因為强力推行了“中醫主導”,才在甘肅取得了史無前例的醫改勝利成果啊!請看甲流時,一個州醫院2個病人昏迷,氣管都切開了,院長給劉廳長打電話說病人活不成了,劉廳長說絕對不能死,不管你怎麼治,人不能死。院長說沒辦法了,劉廳長說你把中藥給患者吃上。院長說西藥都沒辦法,還灌中藥哩?劉廳長說,用上中藥,人死了不找你麻煩,不用中藥,人死了要找你麻煩。最後醫院通過胃管給病人灌上了中藥,2個人全救活了;甘肅日報副總編腦溢血,西醫要手術,劉廳長則要求以中藥治療,加喝豬蹄湯和黃芪水,一個月後好了。
一例超級細菌感染者,發燒41度,嚴重肺炎,用了25種抗菌素全部無效,劉廳長叫停了西醫治療,請老中醫給病人吃了三付中藥,諸症全消;舟曲泥石流後出現很多爛皮膚病人,劉廳長請老中醫開了藥拿大鐵鍋熬上抹皮膚,撒上滑石粉,4天后全好了;後來又發生了群體性腹瀉和感冒,劉廳長又請老中醫開了方子,支起12口大鐵鍋煮藥發給羣衆喝,幾天後病都好了,又給50多萬人預防性的喝了中藥,搞的縣中醫院沒病人了;舟曲泥石流後,有1000具屍體埋在泥土裏挖不出來,為防疫情,劉廳長調來40噸大蒜,人人都吃,平安度過;泥石流後,不少失去親人的人出現抑鬱,西醫說要用西藥治療,劉廳長說“等一等吧”,然後他從外地調來幾噸黃花菜,用大鐵鍋煮上讓患者喝,一周後抑鬱症沒有了。
一比特女孩的脚,在泥石流中壓了十幾個小時,脚上的肉全爛掉了,骨頭都變黑了,專家多次會診,西醫一再堅持“切脚”,被劉廳長制止,並堅決地支持中醫“保脚”,結果主要用中醫的辦法治療了3個多月後痊癒出院,保脚成功。女孩哭著說:“要不是劉伯伯,我的脚就沒有了!”
此事引起極大震動,人們奔相走告,異口同聲地感慨:這樣的衛生廳長太少了;汶川大地震時,從青海轉到甘肅340個病人都吃了猪蹄子,喝了黃芪水,傷情恢復得非常快,青海省政協副主席來慰問傷患時非常激動,他說,轉到幾個省的傷患都有不滿意鬧事的,甘肅沒有一個鬧事傷患,原因就是甘肅以中醫為主的治療,痛苦少、恢復快,甘肅創造了一個中醫主導的災難醫學奇迹┅┅。
十年前,在我把拙作【低碳醫學革命宣言】一書,贈送給一比特中醫教授時,當我剛說了“低碳醫學就是能讓病人越來越少的全民醫學”,這位教授馬上急不可耐的脫口而出:“病人少了,醫生失業了怎麼辦?”
他的話令我大吃一驚!真的沒想到,這位掛著教授頭銜的中醫人,竟然是一個脫變了的假中醫。他不以病人越來越少為榮,不以疾病越治越多為耻,滿腦子充斥著“病人多了,我才能養家糊口啊”的齷齪思維!
然而,同樣是中醫出身的甘肅衛生廳廳長劉維忠,卻在甘肅舟曲泥石流的大災難時,用一些最簡單的中醫科技和集體治療方法,及時地快速救助了大量病人,並堅持給50多萬人預防性的喝了中藥。對此,當地的中醫院院長曾經哭笑不得地抱怨說:“劉廳長實施的大規模集體治療,搞得我們中醫院沒病人了。”
是的,如果真正落實了【黃帝內經】治未病,真正落實了“將預防關口前移,避免小病釀成大疫。要健全公共衛生服務體系,優化醫療衛生資源投入結構,加强農村、社區等基層防控能力建設,織密織牢第一道防線。”,真正落實了“猪蹄廳長”中醫主導、真氣運行、針灸拔罐、心療唱歌等綜合多元的臨床路徑,那麼,未來的醫院,肯定會出現大批量的關門倒閉!這也就是我們喊了很多年的“病人少一半,醫院减一半,國家省一半”和“全民皆醫時,醫生落寞日!”
當武漢在疫情後撤銷了方艙醫院時,我們也曾一再呼籲:方艙模式不能扔,集體治療走捷徑,仨月能消肺炎急,三年亦可滅慢病!
擁有院士、將軍為徒的江南奇人秦兆虎說:“治病不能一個一個治,要一批一批治!”也就是我們幾十年一直推行的“速成化培訓醫生,批量化治療疾病!”因為中醫聖賢早就說了“萬病皆因瘀”嘛,既然病因就是一個“瘀”字,那麼,只要運用能够活血化瘀的同樣方法,豈不是就可達到“治萬病”的目的了嗎?這就是“集體治療走捷徑”的理論根據!
具體地說,什麼是“治未病”呢?這就是張仲景宣導的:“不要一有不適就找藥吃,稍覺四肢重滯,即行導引吐納按摩,及時把病邪之氣排掉,人就不會得病”!也就是說“導引吐納按摩”就是治未病。而那個國家認定、吳儀推薦、療效神奇、祝總驤教授發明的“312經絡鍛煉法”,就是“導引吐納按摩”六個字,十分鐘就能學會救自己,幫別人,具有有效、簡單、省錢、全治等八大特點!在當地政府支持下,馬來西亞曾舉辦過上萬人的“312”集體鍛煉,衛生部長、體育部長都參加了,並盛讚了“312”治病救命的神奇效果!然而在我國,雖然有過吳儀副總理的支持和一百多家媒體報導,但312卻依然無力抵擋現代醫學體制往死了整的打壓,結果也只能是自生自滅,就像幾千年的中醫差點被滅亡一樣!
現時,表面上看,中醫雖然有了國家的支持,但有一個極為嚴重的問題是,我們不光缺少懂得四診八綱、辨證論治的真中醫,更缺少十分鐘就能學會治未病的大中醫啊!“重西滅中”的災難也可能行將結束,但“重醫藥、輕非藥”的惡虎,還遠遠沒有打死!中醫藥,中醫藥,說中醫光說藥,這是錯的!中醫的博大精深,大在“非藥”,深在“治未病”,這才是【黃帝內經】的精髓和根本啊!
都說黃帝內經好,
誰知其中無芳草,
大道至簡治未病,
導引吐納是瑰寶!
劉維忠帶領的甘肅
中醫特色醫改之路
劉維忠是一比特正廳級官員,1957年3月出生,甘肅寧縣人,現任甘肅省衛計委黨組書記、主任。
劉維忠還是一個醫學大學生,一個中醫迷。
1978年,劉維忠考入蘭州醫學院醫療系,學的是西醫。當時,該校還沒中醫專業。但大學五年的假期,他跟老中醫抄藥方,愛上了中醫。過年回家那幾天,他就用自己所學的中醫知識給家鄉人看病,並小有名氣。
劉維忠也是一名網絡高手,儘管年近六旬。
自2011年5月底“甘肅劉維忠”的實名微博開通以來,他刷微博很頻繁,其新浪微博累計更新近16000次,粉絲數達到290多萬。他與網友經常互動。
劉維忠的故事,個性十足。且看——“猪蹄廳長”。2011年10月16日,甘肅省衛生廳官網刊登其署名文章,推廣“食療吃猪蹄”“黃花菜熬水”等療法,引發爭議。線民們笑稱他是“猪蹄廳長”,一時名揚全國。
“打通任督二脈”。2012年5月23日,針對網友對甘肅省衛生廳官網報導的41名醫務人員經過9天培訓打通任督二脈一事的質疑,劉維忠在其微博上回應稱,打通任督二脈並非武功絕學。同年6月,甘肅省衛生廳官網一篇文章稱,劉維忠4月出席培訓班開班儀式時提倡“在醫院開展真氣運行治療”。此舉又引熱議。
“黃花菜治抑鬱症”。2010年舟曲泥石流灾害時,許多人由於恐懼、失落,睡不著覺,患了抑鬱症。劉維忠調來兩噸黃花菜,用了12口大鍋熬黃花菜,一人發一紙杯。劉維忠稱:“黃花菜一毛錢,紙杯子一毛錢,兩毛錢,七千個單子,一人花了1.4元錢,所有的抑鬱症都沒有了。”
“網絡問診”。在微博中,有網友問小孩經常喉嚨發炎怎麼辦,劉維忠回復說,栀子6克煮水涮嗓子。有網友說孩子才8個月,感冒發燒38.7℃,打噴嚏,不流鼻涕,服啥藥。劉維忠說,如果是仍吃奶的孩子,大蒜煮水讓母親喝。另有網友說自己甲减,月經不來,來了也就兩天,色淡量少查激素六項不排卵,想懷孩子怎麼辦,劉維忠回復,“找甘肅中附院武權生”,等等。
如此“不顧官體”地“鼓吹”中醫,是個人愛好嗎?面對這樣的疑問,劉維忠公開否認:“我身為衛生首長部門的領導,哪能用個人愛好推動工作?風險太大了。甘肅是個欠發達省,甘肅的人口占全國2%,經濟總量只有全國的1%,很多老百姓看不起病。囙此我們堅持用最簡單的辦法解决最基礎的問題,用盡可能少的費用維護居民健康。”為讓群眾知其心迹,他撰寫了《微博問政》和《欠發達地區醫改的中醫之路》二書。
正是在這一樸素思想的主導下,甘肅省建立完善中醫藥政策體系,連續出臺了50多項扶持中醫藥事業發展的政策措施,形成了政府主導、部門聯動、全社會參與的中醫藥事業發展工作機制。全國醫改有五項任務,甘肅有六項,因為加了一個中醫。甘肅省衛生廳機關每個處都設有四項任務:西醫、中醫、預防和計劃生育。這使中醫藥在甘肅的使用情况發生了巨變。
“中醫全覆蓋”。甘肅省建立起了門類齊全、分佈合理的國家、省、市、縣四級重點中醫藥專科體系,所有綜合醫院、婦幼保健院設立中醫門診和中醫病床,96.5%的社區衛生服務中心、91.2%的鄉鎮衛生院、75%的社區衛生服務站和村衛生室都能够提供中醫藥服務。
“保健箱”。給農民每戶發放一個“保健箱”,內裝鹽袋、刮痧板、拔火罐器、體溫表,挨家挨戶培訓。
“引導全民看中醫”。甘肅把醫保覆蓋到鄉村,看中醫報帳100%。推出“100個病種中西醫同病同價”。以小臂骨折為例,過去,西醫做手術,開刀、麻醉、打鋼釘,花1萬塊錢;中醫用傳統手法復位,用夾板一固定,原來的規定才收150元錢,現在,開刀5000元,手法復位也5000元。這樣,病人當然不願開刀,醫院也不嫌中醫“不掙錢”了。
“給中醫院甜頭”。在綜合醫院等級驗收標準設定上,甘肅綜合考慮中醫和西醫兩方面建設,引導西醫院大力發展中醫。中醫的掛號費比西醫的貴,省級名中醫治療費是32塊錢,西醫主任醫師卻是8塊錢。2013年,甘肅省提高了針灸、拔罐、推拿等25項中醫收費標準,同時將西醫的27項大型檢查費用降低。縣級西醫院加掛中西醫結合醫院的牌子就能享受中醫院的待遇,從而,使得中醫院的床位是西醫院的1.5倍。
“鼓勵學中醫”。2011年,甘肅省委組織部、省人社廳、衛生廳、財政廳,從省、市、縣、鄉、村遴選出1000名中醫導師,帶3000名徒弟,在崗在職,一對一指導,一帶三年。甘肅省要求所有的鄉村醫生、鄉鎮衛生院、縣醫院的護士都要學中醫適宜科技,每個醫院都搞西學中、中醫適宜技術培訓。甘肅連續5年每年辦短期培訓班,每期3~6個月,集中培訓50~70人,有中醫經典班,也有西學中班。
省裡還每年拿出500萬元,連續舉辦了5期每期50人的“西醫學中醫,中醫學經典”在職研究生班。此外,中醫院校畢業後工作5年,取得執業醫師資格的,可以到中醫學院再學習3年經典,目標是培養成為中醫大家;西醫院校畢業後工作5年,取得執業醫師證的,再脫產學3年中醫,向著“中西醫結合大家”的目標培養。營員全部脫產,帶薪水免費上學,政府還給一個營員一年1.2萬元補貼。
一系列措施使得中醫人才激增,到醫院治病的减少,住院次均費用增長率下降。現時,甘肅省中醫從業人員達到27235人,占全省衛生人員的19%。截至2015年底,甘肅省新農合實際補償比達到62.67%,比去年同期提高5.97個百分點;住院次均費用增長率下降到2.12%,比去年下降4.04個百分點;縣外就診率由2014年的22.20%下降到19.03%。
甘肅走的中醫特色醫改之路
問:甘肅在走中醫特色醫改之路中取得了哪些成效?老百姓獲得了哪些實惠?
劉維忠:我覺得最大的一個成效就是政府牽頭、部門參與、全社會推動中醫事業的機制基本形成,政府發了許多發展中醫的檔案,各個部門對中醫工作也都非常支持。比如,農業廳就發了4個檔案,農業廳發了種植中草藥的檔案,發了發展藥菜兩用的蔬菜,比如說芹菜煮著吃可以將血壓,炒著可以當菜吃。農民大棚出來之後,風一吹造成關節炎,衛生廳發了檔案改造大棚有一個緩衝間。農業廳還發了牛奶安全的草業檔案,比如說現在養牛廠牛得乳腺炎之後就給牛打激素抗菌素,喝了這種牛奶之後容易造成孩子性早熟。中醫學院給我們做了一個規劃,牛吃哪幾種草之後不得乳腺炎,這樣就不打激素抗菌素,牛奶就綠色了。我們和農業廳發了檔案。林業廳說栽樹就栽中藥樹。各個部門都和衛生廳聯合發了發展中醫的檔案,全社會對中醫都非常重視。
第二是這些年中醫人才取得了很大的成績,原來我們甘肅中醫人才1.7萬人,現在省委組織部牽頭,財政部、衛生廳、人社廳參與,每年投入500萬元,選了省、市、縣、鄉、村五級1200多師傅,每個師傅帶3個徒弟,帶3年,帶出了3355個徒弟。西學中培養了3000多人,我們給1.7萬村醫,每人培訓了15項中醫適宜科技。我們培養了50多名中醫研究生,還有原來一些中醫搞西醫,由於這些年中醫政策好,也歸隊回來搞中醫。從原來1.7萬中醫隊伍,現在達到了4萬人,這幾年把中醫隊伍擴大了。通過網絡的推廣,甘肅、廣東、安徽等省的上百位中醫專家在甘肅各市縣村醫微信群裏開展指導培訓,已經形成了每週在群裏講課一次的慣例,“甘肅90%以上村衛生室能開展中醫服務,與微信群培訓有一定關係”。
甘肅廳長劉維忠功不可沒
在甘肅,他們堅持組織“健康知識、中醫科技進家庭”的活動,力爭每年教會村民五至六項防病治病的簡單方法。
他創造出“一病一牆”的形式,把常見病如高血壓、頸椎病等發病機理及預防治療方法刷寫在文化牆上:比如腰腿疼痛,可將粗鹽、茴香、艾葉、花椒炒熱,裝入布袋進行熱敷;抑鬱症可以喝黃花菜水,嗓子疼痛可以用蒲公英水進行外敷等等。
這些簡便的方法教給羣衆,大家就可以自我防護,减少去醫院的機會。
中醫一直被無情地打擊、抹黑。中醫因為實在太廉價了,成本太低了,操作太簡單了,療效太好了而被醫院所拋弃。因為便宜的東西必然沒有廣闊的利潤空間,簡單的、老百姓一學就會的東西人家又怎麼去掙錢呢?資本,包括醫療資本,只關注利潤。在資本面前,人命並不關天,人命只是人家的市場空間、利潤空間。
在這種情況下,劉廳長不忘毛主席的訓示,在堅持中西醫並重的前提下,大力扶持處於弱勢的中醫。
比如看中醫可以報帳百分之百,通過這樣的方法鼓勵老百姓看中醫;推出100個病種同病中西醫同價,引導醫院願意給患者採用中醫治療。
在舟曲泥石流的時候,一個17歲的小姑娘要截脚,他帶了一個70歲的老中醫(正骨專家)急忙趕到現場。這名小姑娘的脚在泥裡面埋了8個小時,都爛了,骨頭都出來了,變黑了,就剩一塊幹肉。
劉維忠主任組織大家會診,當時有8名西醫和3名中醫,還有中醫院副院長,看完後,劉主任讓大家發表意見。
8名西醫異口同聲地說,“把脚截了”。中醫宋貴傑老先生說,現在不截不會馬上要命,保不住了再截,要不然截了就殘廢了。最後,採取了中醫的辦法。老先生給小姑娘內服中藥,外敷中藥。劉主任自己也是一名中醫,也給她開了一個食療的方子。
當時發生了一些爭議,為了保障安全,劉主任又上報衛生部,希望再派兩個西醫過來診斷一下,別給人治壞了。外省西醫專家看了之後,他們說,“現在90%的可能這個脚不用截了,開始長肉芽了,中藥長肉芽還真是快。”
過了半個月,劉主任再回來看小姑娘的時候,肉已經把骨頭包完了,沒有皮膚,大概半年以後就好了。好了以後甘肅省搞了一次文藝表演,三甲醫院把這個故事編了個情景劇。演完以後這個小姑娘走出來和觀眾見面,掌聲雷動。
記者採訪這個小姑娘,問她長大想做什麼,她回答說學中醫!後來她真學中醫了,現在已經在舟曲縣縣醫院工作了。
中醫不僅保住了小姑娘的脚,也拯救了她的一生。要不然在失去父母之後,又得面對截肢,多重打擊之下,小姑娘可能早已對生活失去了鬥志。
她也不會選擇學習中醫,報效中醫,報效恩人,以自己之身,成為中醫隊伍中一顆星星之火。
相信如小姑娘這樣的人有許許多多,自古至今也著實如此。多少人經中醫治癒之後,改變了命運,後來選擇成為一名中醫,去救治更多的同病相憐的患者。
網上,一比特德國女生,發文感謝中國中醫生。據她介紹,6年前的冬天,她第一次來到中國時得了肺炎,去了好多國際醫院,醫生給她開了好幾個星期的抗生素,但吃完的時候,呼吸特別困難,身體也沒有力氣,夜裡也盜汗。
最後她特別好的一個朋友帶她去看中醫,吃了5天的中藥後,天天都感覺有更多的力量,呼吸特別順暢,5天過後,肺炎再也沒有回來。
此次經歷後,她特別相信中醫藥,說中藥確實救了我的命。後來,她便開始在北京中醫藥大學學習。她說中醫藥是全世界的瑰寶,我們都應該重視並相信中醫藥,中醫藥幫助了我,也能幫助你,無論你是一個中國人,還是外國人。
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