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正值秋冬交替時節，天氣日漸寒冷，是流行性感冒、諾如病毒感染等的高發季，江蘇疾控提醒，做好疾病預防。

一、新冠肺炎

近期國內多個省市發生本土疫情，疫情此起彼伏，提醒大家不可大意，仍應做好防護。

保持個人衛生，配合各地防控策略。無禁忌症的適齡人群儘快完成新冠疫苗的全程接種及加强免疫接種。入境人員配合做好隔離及健康管理等。

二、流行性感冒（流感）

冬春季是流感的流行季節，近期（8月至今）我省B型流感有一定程度的流行，尤其是學校等人員密集組織。接種流感疫苗能够有效預防流感，戴口罩和勤洗手等良好衛生習慣有助於預防流感。

流感病毒主要通過近距離空氣飛沫傳播（即流感患者在講話、咳嗽或打噴嚏的過程中，將含有流感病毒的飛沫排放到空氣中被周圍人群吸入而引起傳播），也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。

接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品也可能引起感染。

一般表現為發熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有胃腸不適。一般情况下，病程一周左右，少數人遺留咳嗽症狀，部分老年人、孕婦和免疫力低下的人群往往引起重症甚至死亡。

防病措施

1.接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。

推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群，應該於每年9-10月優先接種流感疫苗。

2.保持良好個人及環境衛生。

勤洗手，使用肥皂或洗手液並在流動水下洗手，持續至少20秒；外出回家後先洗手。打噴嚏或咳嗽時用手帕或紙巾輕掩口鼻，雙手接觸呼吸道分泌物後（如打噴嚏後）應立即洗手。

3.老弱者非必要不到人群密集的室內公共場所。

4.保持室內空氣新鮮，經常開窗通風。

5.儘量避免接觸流感樣病例患者，必須照顧接觸時，應配戴口罩。

6.若出現發熱咽痛等流感樣症狀，應停課或離開工作崗位，避免接觸他人，高危人群或出現持續高熱等情形及時就醫。

三、諾如病毒感染

諾如病毒具有高度的傳染性和快速的傳播能力，是我省胃腸炎暴發疫情的主要致病原。每年10月開始我省進入該病的流行期，現時正值流行的高發期，聚集性和暴發疫情主要發生在學校、托幼機構等人群聚集場所。

感染諾如病毒後，主要表現為腹瀉和嘔吐症狀，其次為噁心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹瀉常見，兒童比成人更容易出現嘔吐的症狀，發病的症狀主要以輕症為主，同時，人群中也存在隱性感染者。大多數情况下病程較短，症狀持續時間平均為2-3天，極少數病例可發生重症。

傳播途徑包括經食物傳播、經水傳播以及人與人之間的傳播。如食用牡蠣等未煮熟的海鮮，食用被病毒污染的凉拌菜、熟菜，新鮮水果等；飲用被諾如病毒污染的水；在照顧患者時沒有採取必要的防護措施，接觸到了患者的排泄物或嘔吐物後沒有及時正確的處理；與嘔吐者近距離接觸時攝入了含有諾如病毒的氣溶膠；手接觸被污染的物體表面，如門把手、玩具等後沒有認真清洗，又去抓取食物等。

現時，諾如病毒尚無特异的抗病毒藥物和疫苗，主要採用非特异性預防措施，應注意做好以下預防措施：

防病措施

1.個人衛生：勤洗手，飯前便後要洗手。

2.食品衛生：做好食物的保鮮、生熟食物分開避免交叉污染；不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物；食用生蔬菜和瓜果前一定要洗淨、去皮；貝類海水產品則一定要煮熟煮透方可食用。食品從業人員應保持良好的手部衛生，避免裸手直接接觸即食食品。若感染了諾如病毒，應連續兩次肛拭子檢測陰性方可復工。

3.飲水衛生：確保水源的安全，不喝生水；桶裝水的選用應符合衛生標準。

4.隔離治療或休息：患者在出現了嘔吐或者腹瀉等症狀時，不要堅持帶病上班或上學，特別是食品從業人員。

四、腎綜合征出血熱

腎綜合征出血熱是由鼠類傳播的病毒性出血熱。江蘇省是出血熱的老疫區，發病集中在連雲港、鹽城、宿遷、南京和常州等地。秋冬季節也是該病在我省北部地方的流行季節。建議群眾做好個人衛生和食品衛生，防止鼠的排泄物污染食品，戶外勞作或遊玩時，穿長袖衣褲，避免與鼠直接接觸。

發熱是本病早期必有的症狀，同時還會伴有頭痛、腰痛、眼眶痛（合稱“三痛”）、全身肌肉關節酸痛等，此外，還會出現顏面、頸、胸部皮膚充血潮紅（合稱“三紅”）。顯著的尿蛋白是本病的重要特點，也是腎損害的最早表現。

防病措施

1.做好個人防護，戶外勞作或遊玩時，儘量穿長袖衣褲。

2.注重食品衛生，防止鼠排泄物污染食物，不用手接觸鼠及其排泄物。

五、禽流感

冬季是人感染禽流感高發季節，建議群眾應當避免接觸活禽，不採購、烹飪、食用來源不明的禽類或病死禽，前往有活禽銷售的市場、零時攤點、散養地時需要做好個人防護並减少接觸，烹飪處理禽類時應當注意個人防護，生熟工具分開，以降低感染禽流感病毒的風險。

人感染禽流感

今年以來我省先後發生了人感染H10N3、H9N2亞型禽流感病例，我國從2021年以來全國已報告多例人感染H5N6、H9N2等亞型禽流感病例，病例數較往年有所上升，提示禽流感病毒在環境中依然存在，且感染人的風險沒有降低。

人感染禽流感的主要感染來源是接觸染毒的活禽或去過受污染的活禽市場。患者初期一般表現為流感樣症狀，如發熱、咳嗽、氣短，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身症狀。重症患者病情發展迅速，多在發病3～7天出現重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，呈重症肺炎等表現。

防病措施

1.儘量避免接觸活禽或去往有活禽的場所，如必須接觸，應做好個人防護，如佩戴口罩和手套。接觸之後需要徹底清潔雙手。

2.在正規市場採購經檢疫合格的冷鮮禽，避免採購活禽。

3.處理禽類時注意個人防護，佩戴口罩、手套，並儘快清洗雙手。

4.注意生熟分開，禽類要徹底煮熟後食用，不採購、烹飪、食用來源不明的禽類或病死禽。

5.去往野生禽類較多的公園、活禽散養較多的地區、有活禽售賣的市場時應當注意個人防護並减少接觸。

6.禽類相關職業人群（宰殺、銷售、運輸禽類等人員出現發熱感冒症狀就醫及時告知自身職業接觸情况）如因發熱肺炎等就診應及時告知醫務人員禽類接觸史。

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