武警廣東省總隊醫院醫護人員全力救治急性心梗患者

【救治微鏡頭】“快，快，快……，醫護人員迅速將患者送進介入療室進行手術。”這是武警廣東省總隊醫院急診醫學科與介入治療科（心血管內科）救治場景。

11月20日，平常的一天，龐某（化名）早晨照常6點半起床，刷牙時時突發胸口悶痛，好像一塊大石頭一樣壓在心頭，他急忙坐到沙發上休息，想休息一下可能就沒有事情了，可胸痛非但沒有緩解，還更加嚴重了，全身冷汗好像虛脫了一樣，他女兒這時起床發現了父親捂住胸口非常難受的樣子，連忙詢問了情况，這時腦海裏閃過從新聞裏好像聽說過胸痛病人一定要警惕心肌梗塞，她連忙撥打了120急救電話。

接電話的是武警廣東總隊醫院急診醫學科劉晗醫生接診後，一邊詢問病情一邊叮囑老人臥床休息等待救護人員，十餘分鐘後劉醫生帶領護士來到老人家裡，體格檢查並詢問了病情，還好生命體征穩定，立即單架護送到救護車上，7點14分，進行了第一次心電圖檢查，心電圖檢查提示心肌梗塞超急性期，這時，立即啟動了胸痛流程，撥打了介入治療科（心血管內科）值班電話並在醫院胸痛中心微信群中上傳了心電圖請求緊急會診，心內科值班醫生在收到會診請求後確認心梗，立即啟動了導管室，緊急通知介入團隊準備手術，20分鐘後介入醫生、護士已準備到位，在救護車上簡要處置，患者家屬也認識到了病情危險性，需要緊急手術。

到醫院後，救護車並沒有像往常一樣送到急診科，而是將病人送入手術室，家屬焦急地說怎麼不到急診科啊，我還沒有辦入院啊？介入治療科（心血管內科）謝振宏副主任說，趕緊先手術，救人要緊，邊手術邊辦住院，手術進展順利，8點05分，血管終於通了，患者胸痛也逐漸緩解下來，病人終於轉危為安，這時距患者胸痛發病僅僅不到100分鐘。

今天是“中國1120心梗救治日”含義兩個120，一是如有胸痛速打120，第二個含義是急性心梗的黃金救治時間是120分鐘，提倡三個繞行，繞行不能做介入治療的小醫院，繞行急診科，繞行心內科CCU。武警廣東總隊醫院介入治療科（心血管內科）副主任謝振宏介紹，隨著冬天逐漸來臨，心血管疾病發病率也隨著升高，大家一定要注意防寒保暖，提高警惕，特定別是如有胸悶胸痛發作，特別發作時間超過15分鐘，一定撥打120，第一時間到達有救治能力醫院進行介入檢查及治療，是拯救生命的第一步，謝振宏還講到，有些胸痛不是那麼典型，因為內臟神經定位的不準確性，比如說心前區壓迫感、腹部和背痛放射痛、甚至是肩膀痛、牙痛都有可能是心肌梗塞的表現，還有些人突發呼吸困難、暈倒的也有可能是心肌梗塞的伴隨症狀，所以一定要引起大家重視。

武警廣東總隊醫院醫學急科劉晗醫生介紹，心梗患者我們經常遇到，成功救治每一例患者，贏的時間非常重要，而引發急性心梗有六大誘因。

過勞。過重的體力勞動，尤其是負重登樓、過度體育活動、連續緊張勞累等，都可使心臟負擔加重，心肌需氧量突然新增，而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄，不能充分擴張而造成心肌缺血。

激動。由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發。情緒激動不僅新增心肌耗氧，也可誘發冠狀動脈內斑塊破裂，導致急性心肌梗死。

暴飲暴食。不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度新增，血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。

冷熱交替刺激。冬春寒冷季節是急性心肌梗死發病較高的原因之一，為此冠心病患者要十分注意防寒保暖。此外，夏季在低溫空調房內呆過久，突然過渡到炎熱的室外，或突然大量飲用冰啤酒等冷飲，身體遭受冷熱交替刺激，可能誘發急性心肌梗死。

吸烟、大量飲酒。吸烟和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量新增而誘發急性心肌梗死。

便秘。便秘在老年人當中十分常見，但隨著飲食習慣變化，中青年人便秘的比例也在新增。便秘時排便過度用力，不適引起的焦慮，既可新增心肌耗氧，又可新增交感神經不適當啟動，誘發急性心肌梗死。

通訊員：李佰勝、謝振宏、劉晗

責編：郭靜

圖片：通訊員提供

文字稽核：郭靜