來源:溫州市中心醫院
13歲女孩患卵巢惡性腫瘤
“我肚子又脹又痛。”幾個月前,13歲的初二女孩小惠(化名)經常這樣對家長說。
日前,她在溫州市中心醫院接受了一側卵巢切除手術,因為已確診患上卵巢惡性腫瘤。
女孩小惠長得比較胖,臉蛋圓圓的,每次肚子痛的時候,家裡人都覺得她是吃多了,從來沒把小惠的抱怨當一回事。孩子近幾個月體重增長明顯,家長也以為孩子處於發育期長身體變胖了,未引起重視。
直到一個月前孩子又說腹痛腹脹,家長帶她去當地診所就診打針,打了針之後腹痛時好時壞。10天前,家長帶孩子去了當地一家醫院做了B超,提示腹部有一個六七釐米大的腫塊,當地醫院診斷為卵巢黃體破裂,住院治療後,小惠腹痛腹脹沒有緩解,後來又輾轉來到溫州市中心醫院求診。
入院檢查時,身高158釐米的小惠體重已經達到了75公斤,腹部大得跟懷孕六七個月似的,婦產科主任馮澤蛟初步考慮其為卵巢腫瘤。
完善各項檢查後,馮澤蛟主任醫師團隊給患者在全身麻醉下行腹腔鏡左側卵巢輸卵管切除術,術中吸出盆腹腔大量淡黃色澄清腹水,總量有約6000ml腹水(大約6公斤),術後診斷為左卵巢惡性腫瘤IA期。病理報告為:“左卵巢囊腫”幼年性粒層細胞瘤。
術後,小惠體重下降為67公斤。“考慮到她年紀還小,以後還要面臨生育的問題,所以就只切除了她長了腫瘤的一側卵巢,保留了子宮和另一側卵巢。”
術後,小惠體重下降為67公斤
年紀這麼小的靚女,
月經也才來不久,
怎麼就患上了卵巢癌?
溫州市中心醫院婦產科醫生鐘西文解釋,其實卵巢癌各個年齡段的女性都有。在女孩子的生長發育過程中,卵巢生殖細胞出現了問題,慢慢變成了腫瘤,其中大多是良性的,比如各種卵巢囊腫。不過即使是惡性的,也比乳腺癌治療起來效果好。
記者從溫州市中心醫院瞭解到,青少年及小兒的卵巢腫瘤較成人少見,20歲以下卵巢腫瘤的發生率僅5%~10%,但於此年齡期間生殖器腫瘤中卻以卵巢腫瘤最常見。其中幼兒型顆粒細胞瘤罕見,僅占顆粒細胞瘤的5%,主要發生在青少年,98%為單側。多數患者在初診時為早期,腫瘤局限於一側卵巢,故預後良好。若腫瘤破裂、腹腔積液細胞學陽性或腫瘤突破卵巢,則術後復發風險較高。幼、少女及成人的卵巢腫瘤有顯著區別。成人的卵巢腫瘤70%~80%為上皮性腫瘤,而20歲以下患者的上皮性腫瘤僅占17%,其交界性腫瘤也少見。青少年及小兒未成熟畸胎瘤為惡性實性腫瘤,系生殖細胞腫瘤之一,占卵巢惡性腫瘤的60%,月經初潮前常見。
鐘西文說,在很多人印象當中,婦科檢查是屬於已婚婦女的“專有”體檢,其實不少女孩子也需要它,如果小惠早早做過婦科檢查,腫塊也不會長到這麼大。如果早期就能發現,一般治癒率很高,對健康的損害可以降到最低限度。
醫生提醒,青少年身體處於快速發育的重要時期,一旦出現體重增長過快,不明原因腹痛,家長們要擔心一定要帶孩子到正規醫院就醫治療。
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