近日，大理大學第一附屬醫院小兒外科的醫生從6歲小女孩朵朵（化名）肚裡取出一個毛髮、骨骼、軟骨、脂肪和軟骨性質的管腔樣結構齊全的“寶寶”，這是怎麼回事？

小孩子肚子大正不正常？警惕！

4年前，小朵朵的父母就發現孩子的肚子較大，總覺得不對勁，到當地醫院就診，被告知“孩子的肚子都這樣”，便沒有做任何檢查就放心回家了。

可近來，爸爸媽媽發現小朵朵的肚子越來越大，10月25日，朵朵爸爸媽媽帶著小朵朵到大理大學第一附屬醫院就診。經檢查發現，小朵朵腹腔裏居然有一個鳳梨大小，直徑足有15釐米的囊實混合性腫物，需要及時施行手術切除。

可是孩子的腹腔小，腫物又佔據了腹腔的近三分之二，周圍是脾臟、腎臟和大血管，而幾乎所有的腸管都被擠到右邊，連左腎也被擠入了盆腔，手術難度非常大。

詫異！“腫物”是發育不完全的“寶寶”

經認真談論手術方案和評估手術風險後，10月28日，大附院副院長、小兒外科學博士吳學東教授帶領小兒外科手術團隊順利為小朵朵施行了“腹腔腫物切除術”，但讓人意想不到的是，在腫物內可見毛髮、骨骼、軟骨、脂肪和軟骨性質的管腔樣結構。經病檢確定：該“腫物”竟然是一個發育不完全的“寶寶”，所含組織均分化良好，未發生惡變。

真相了！原來是發生率為百萬分之一的寄生胎

吳學東教授介紹，該“腫物”原來是寄生胎，寄生胎是一種罕見先天性發育畸形，指胚胎發育時一具完整胎體內的某一部分中寄生有另一具或幾具不完整的胎體，也就是平時所說的雙胞胎或多胞胎，其中一個正常發育，另一個（或幾個）在胚胎發育的某個時期即發育异常，寄生於正常發育的胚胎，靠正常胚胎供給營養而存活。

根據异常胚胎寄生於正常胚胎的部位，分為內生性寄生胎和外生性寄生胎，寄生胎出現發育异常的時期不同，其內組織器官的發生和成熟度差异很大，通常內生性寄生胎發生較早，可辨認的組織和成形的器官較少，而外生性寄生胎常可辨認成形的器官。小朵朵體內切除的“寶寶”屬於內生性寄生胎，又叫胎內胎，是單卵雙胎中聯體雙胎的一種特殊形式，發生率極低，大約是新生兒總數的百萬分之一，極為罕見。

據瞭解，寄生胎在中國極少見，因其易發部位為腹膜後及腹腔，表現為逐漸增大的腹部包塊。被“寄宿”的新生兒多表現為肚子明顯比其他孩子大，但食量不大，偶爾不願進食、不愛睡覺。英文文獻報導不足100例，國內文獻報導20餘例，絕大多數為個案報導，其發生率為新生兒的50萬分之一。

經過術後治療，小朵朵已恢復健康，於11月6日順利出院。

寄生胎對人的身體有害嗎？

由於寄生胎從宿主攝取營養，隨著胎齡增大和出生後的生長發育，寄生胎也將不同程度地長大，通常在孕檢和生後體檢時可以被發現，對主胎的危害主要是寄生胎較大時產生的機械壓迫症狀和寄生胎的代謝產物、分解毒素被宿主吸收引起的中毒症狀，影響宿主的正常生長發育，囙此，寄生胎一旦確診，均應及早完整切除，以保護主胎的正常發育，術後長期隨訪。

來源：開屏新聞記者劉文波楊維琦通訊員張杉杉大理大學第一附屬醫院供圖