黑龍江省醫院藥局內患者排隊購藥。人民網王瑩攝

11月11日，在黑龍江省醫院藥局取藥處，程女士前來為其家人取藥，她手中拿著的藥品名為甲鈷胺片，適用於周圍神經病患者。“我母親患有末梢神經炎，醫生開了這個藥，外邊的藥店一盒賣30多塊錢，醫院才3塊多，一療程下來能省不少錢呢。”程女士說。

黑龍江省醫院藥局主任齊建强介紹：“藥品集采後，甲鈷胺片的價格由原來的28.21元每盒降為3.19元每盒。這種藥物臨床應用範圍廣，降價後受益的患者也多。”

2011年10月20日零時起，第五批國家集采藥品和黑龍江省牽頭組織的“八省二區”聯盟集采藥品中選結果在黑龍江省落地執行。黑龍江省現時執行的國家和省集中帶量採購藥品數量已達到245種，預計每年可减少患者藥品費用負擔11億元。

政策執行近兩年患者用藥負擔明顯減輕

降壓藥非洛地平片，每片價格從1.05元下降到0.13元；玻璃酸鈉注射液每支價格從123.4元降到44.5元；抗生素比阿培南的價格從113元降至30元……自2019年12月19日藥品集中帶量採購近兩年的時間以來，更多患者真正享受到了價廉質優的藥物。

2021年，國家組織全部五批集采218個藥品品種在黑龍江省落地執行，年可減輕羣衆藥品費用負擔8.7億；“八省二區”聯盟集采，兩批共27種中選藥品平均降幅62%，年可減輕羣衆藥品費用負擔2.3億。

黑龍江省醫保局醫藥價格和招標採購處負責人表示，帶量採購採用“招采合一、量價掛鉤”的市場價格形成機制。由企業自主參加、自主報價、醫院報量，以契约的形式確定每個中選產品的採購量和價格。中選企業不必再為進入醫院銷售而公關，切斷了藥品銷售中間的灰色利益鏈，淨化了藥品流通和使用的環境，降低了藥品價格。

首創“價格+質量+供應保障”中選價平均降幅66.71%

帶量採購作為“三醫聯動”改革的突破口，是緩解人民群眾看病難看病貴的有效舉措，黑龍江省醫保局始終將帶量採購和價格聯動作為推進藥品耗材降價惠民的“雙引擎”，聚力攻堅、全力推進。

2021年，黑龍江省醫療保障局印發了《黑龍江省關於推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的實施意見》，細化明確黑龍江省集中帶量採購範圍、規則、保障措施和配套政策等。同時，在保證回款、降低企業成本、加强供應保障等方面落細落實，確保中選藥品正常使用，讓龍江百姓真正享受到醫保的改革紅利。

“尤其是2021年，由黑龍江省牽頭組織‘八省二區’聯盟集采，我們首創“價格+質量+供應保障”綜合評分體系中選機制，堅持採購流程公開透明，堅持客觀評分公平公正，堅持以量換價明確預期，堅持配套政策接續穩定。”黑龍江省醫保局醫藥價格和招標採購處負責人說，2021年，“八省二區”聯盟集采16個品種與聯盟地區2020年最低採購價相比，中選價平均降幅66.71%，最高降幅91.6%。

聯動全國最低價1278個品規藥品降價

“抑制胃酸分泌的藥物泮托拉唑膠囊、降壓藥替米沙坦片、止疼藥注射用帕瑞昔布等降幅都達到60%以上。”黑龍江省醫院醫保辦主任張淑華談起藥品降價深有感觸，“價格聯動政策，受益最大的無疑是患者，讓更多基層患者也有機會用上好藥。”她認為，帶量採購和價格聯動在推進藥價回歸合理水准方面發揮了巨大作用，進一步深化了醫保、醫藥、醫療三醫改革。

對於非中選藥品，黑龍江省推進實施非中選藥品聯動全國各省最低價，進一步降低藥品價格。組織開展1278個品規藥品降價。其中治療小細胞癌的吉非替尼片，從158.5元每片降至49.8元每片，一年可為患者節省藥費約4萬元。

黑龍江省醫保局醫藥價格和招標採購處負責人表示，下一步，將緊跟國家和省際聯盟集采步伐，貫徹落實各項帶量採購結果，確保規模更大、品種更多、覆蓋面更廣的中選藥品第一時間在黑龍江落地執行，讓羣衆享受到質優價廉的藥品集采改革紅利和優質高效的醫保服務。（王瑩）