蝴蝶輕輕扇動翅膀，可能在地球另一端引起風暴。本輪疫情中，扮演蝴蝶的是內蒙古自治區的額濟納旗。

2021年10月17日，陝西曝出2例外省遊客核酸檢測陽性案例，掀起了新一輪本土疫情。隨著流調深入，已有至少11個省份的確診病例足迹與額濟納旗有關。這座正處於旅遊旺季的草原小城第一時間摁下了暫停鍵。

在過往經驗中，暴發聚集性疫情的都市大多能按部就班執行嚴格管控、大規模核酸檢測、隔離密切接觸者等動作。但在額濟納旗，這一程式的執行面臨著額外的困難。一則數位被反復提起：額濟納旗常住人口僅3.3萬餘人，卻需要承擔9412名滯留旅客的疫情防控壓力，人手嚴重不足。

此外，地理位置給外界支援帶來不便。南方週末採訪中，幾乎每位額濟納旗當地人都會重複一句話：“離我們最近的都市酒泉有四百多公里，到盟市所在地要六百多公里。”相較之下，中蒙邊境的策克口岸距離額濟納旗政府駐地達來呼布鎮的距離約八十公里。

一系列挑戰之下，額濟納旗雖已傾力承壓，結果仍難言完滿。10月26日，內蒙古自治區黨委决定免去額濟納旗旗委書記陳占雲職務，原因是“疫情防控工作中履職盡責和落實不力”。

截至10月27日上午，額濟納旗累計確診病例已達89例。滯留的旅客已接受第五輪核酸檢測。26日晚央視新聞採訪中，額濟納旗黨組成員張海明表示，正通過調查摸清遊客底數、居住場所、來旗管道、返程管道。在明確以後將製定方案審批，“在逐步有序安全的前提下，保證各位遊客能够離開額濟納旗”。

管控力度：從“管得比較松”到“足不出戶”

即使在地廣人稀的內蒙古自治區，額濟納旗也算一個特例。額濟納旗面積11.46萬平方公里，常住人口僅3.3萬左右。其中，約三分之二的人口聚集在旗政府所在地達來呼布鎮。這也是現時大多數滯留旅客下榻飯店的所在地。

阿拉善日報社微信公眾號的一篇文章顯示，10月26日一早，新上任的額濟納旗旗委書記代欽便奔赴多個旅客滯留點、隔離備用點進行檢查。代欽著重強調要加强社會管控力度，“公安部門要抽調警力對沿街商鋪、居民社區、遊客滯留點等加强巡邏，對不聽勸阻擅自外出的，見一個抓一個，並依法嚴肅追究法律責任”。

這一措辭的力度不可謂不重。但梳理額濟納旗過往10天的防疫措施可以發現，對達來呼布人員的管控並非一蹴而就，而是逐漸提高管控力度。

廣東自駕遊旅客王鵬告訴南方週末，10月18日白天他收到飯店通知，由於疫情原因，暫時“不能外出”，於是結束當天遊玩後回到飯店房間。接下來幾天中，他除了四次出門接受核酸檢測外，都自覺待在飯店房間。但也有一比特北京遊客表示，自己曾於10月18日自主外出就餐。

王鵬隨後發現，雖然飯店通知不能外出，且達來呼布鎮已開啟一輪全員核酸檢測，但對於人員出行的管控力度並不强。一方面，他所在的飯店內沒有政府人員把守，遊客進出實際不受限。這和他過往的隔離經歷不同。另一方面，王鵬注意到，有遊客趁著做核酸檢測的機會到量販店採購。雖然量販店工作人員穿了防護服，但對人員接觸並未設限。

當地一家飯店的老闆伍惠對南方週末表示，21日收到政府通知，禁止飯店住客外出。而在此之前，對於外出一事“管得還比較松”。接到通知後，他把飯店大門鎖了起來，不讓遊客進出，自己攬起了為住客採購生活必需品的工作。

旅客錢俊也在10月21日收到飯店通知，但當晚她就接到防疫指揮部發送的簡訊，通知其次日到核酸採樣點做檢測。10月22日，她做完第二次檢測後，前往一家量販店採購礦泉水。她看到，量販店已採取限流措施，門口排起了長隊。

值得注意的是，自10月21日起，額濟納旗達來呼布鎮鎮區範圍被劃定為高風險地區。

梳理額濟納旗官方通告可以發現，疫情暴發初期，當地政府的管控力量主要集中在居民社區。在20日晚間的發佈會上，額濟納旗副旗長葉玉霞曾表示，達來呼布鎮37個居民社區全部落實封閉管理和管控措施。確診病例居住和滯留的14個社區實施全封閉管理。一比特當地政府工作人員告訴南方週末，自21日起，她便駐守在一個居民社區的大門處，禁止居民外出，由防疫工作人員採購物資。

10月24日，王鵬收到防疫指揮部發佈的《關於實行足不出戶（店）居家抗疫措施的公告》。其中提到，“自2021年10月25日零時起，將對廣大居民和遊客實行足不出戶（店）的居家抗疫措施，如有异常，請及時報告社區、飯店或旅行團負責人。不聽勸阻擅自外出並造成嚴重後果者，將依照法律法規嚴格追究民事、刑事責任。”

這則通知發佈後，王鵬感覺管理力度明顯增强了。24日他出門做核酸檢測時發現，巡邏警車增多，警詧不斷提醒行人不要閒逛，做完檢測儘快回飯店。他還注意到，馬路上擺了許多鐵質障礙物，可以封锁車輛通行。

在一把手完成交接後，額濟納旗管控力度在26日這天進一步加強。原先遊客大都自行去往採集點，自第五輪核酸檢測開始，醫護人員改為上門採樣。多位受訪者表示，26日這天，達來呼布鎮的多家量販店暫停營業。

回顧過去10天，尚難判斷疫情早期的人員流動造成了怎樣的後果。但最新公佈的流調結果顯示，23日至26日確診的54個病例中，大多都在17日至19日的三天中出過門。除了前去進行核酸檢測外，這些確診病例到訪最密集的場所是量販店與飯店。據南方週末不完全統計，其中至少有13例確診病例曾到訪量販店、小賣部。

值得慶倖的是，滯留額濟納旗的9412名旅客並未暴發集中性感染。在26日晚間接受央視採訪時，內蒙古自治區綜合疾病預防控制中心副主任範蒙光表示，在額濟納旗截至26日發現的84例病例中，有83例為本地居民，1例來自滯留旅客。

物資“做好打持久戰準備”

由於地處偏遠，額濟納旗的物資供給問題一直牽動著社會各界的心。額濟納旗紅十字會曾於24日發佈公告，其中提到，額濟納旗當前急需用於疫情防控的物資包括：醫用設備、醫療設備、試劑、藥品、防護設備、消洗設備、耗材等。

南方週末從一比特負責對接物資捐贈的工作人員處瞭解到，現在並沒有物資短缺的情况，向社會募捐更多是“做好打持久戰的準備”。另一比特對接捐款的紅十字會工作人員則表示，捐款來電非常踴躍，“每天起碼能接到50個”。

10月26日的新聞發佈會上，阿拉善盟防疫指揮部表示，現時，阿拉善盟已接收社會捐助抗疫物資價值一千餘萬元、捐款二百餘萬元。現時儲備的米、面、油、肉等生活物資可供應10天以上，蔬菜、水果等短期儲存物品可供應4—5天，防護類物資儲備可供應10天。

“最不够的還是人。”額濟納旗當地政府部門的公務員杜全說。作為核酸採樣點包聯組織的工作人員，她和同事需要佈置好核酸檢測點的桌椅、警戒帶、消殺用具。待檢測開始後，還要負責維持排隊的一米間隔距離。

杜全告訴南方週末，達來呼布鎮僅有2家醫院，這幾乎構成了醫護隊伍的全部力量。受限於此，10月18日疫情剛發生時，鎮上只設定了3到4個核酸檢測點。10月19日，首批來自六百多公里外阿拉善左旗的醫療隊到達達來呼布後，檢測點擴充到了12個。後來為避免交叉感染，集中採樣被取消，改為醫護人員分批來到封閉社區附近，為居民採樣。

阿拉善盟衛健委的一比特工作人員對南方週末表示，內蒙古自治區其他旗（市）的衛健委工作人員往往能達到40人以上，但額濟納旗衛健委僅20人左右。額濟納旗政府官方網站顯示，額濟納旗衛健委有行政編制的僅9人。杜全稱，自己相識的一比特衛健委工作人員忙到每天只能吃一頓飯，“手脚都腫了”。

10月25日召開的發佈會上，阿拉善盟衛生和健康委員會副主任海霞表示，現時已有來自阿拉善盟、兄弟盟市及自治區層面的三百多名醫護人員參與抗擊疫情，包含感控專家、流調專家、檢驗專家、核酸採樣人員等。

在基層管理人員同樣短缺的情况下，飯店工作人員承擔起上傳下達、維持秩序的作用。據南方週末瞭解，疫情發生伊始，以飯店為組織建立的微信群成為傳遞消息的主要通道。飯店工作人員負責送飯上門、消殺走廊、採購物資等工作。部分飯店負責人甚至會組織住客一起做核酸檢測，再一起返回，防止住客四處走動。

55歲的陳紅是阿拉善盟的一名社工。疫情發生後，她的號碼成為心理諮詢專線，用以傾聽被隔離羣衆的煩惱。她對南方週末表示，疫情暴發後，額濟納旗培訓了六十多名志願者，準備讓他們參與到保障工作當中。但隨著“足不出戶”命令下達，一部分志願者也被隔離家中，這使得緊缺藥品的配送一度出現困難。

所幸，人手不足的局面正在得到緩解。26日上午，來自40個阿拉善盟直機關組織的281名黨員幹部出發前往額濟納旗。陳紅表示，這支隊伍隨身攜帶著老年旅客急需的藥物。

比病毒更嚴峻的挑戰

達來呼布是額濟納旗政府駐地，蒙語意為“大海的深淵”。對於已在此滯留十多天的遊客而言，心底深處的負面情緒可能成為比病毒本身更嚴峻的挑戰。

陳紅表示，心理諮詢熱線開通後，團隊已經累計收到超過200個電話，幾乎全部來自滯留旅客。在疫情發生伊始，這些被困他鄉的遊客面臨極大的心理壓力，許多人出現焦慮與抑鬱傾向。

一比特四五十歲的求助者在電話中先是抱怨西北氣候太乾燥，後來抑制不住大哭起來。“遇到這種情況，我會認可他的情緒，認可他的恐懼。然後他會覺得我們也挺不容易的，然後我再告訴他這種邊遠地區，人員、設備等條件都跟他們的家鄉無法比。然後他們慢慢也可以理解我們、配合我們。”陳紅表示，“其實遊客是最弱勢、最無助的。”

陳紅表示，許多致電遊客的煩惱其實來自現實需求，比如藥品短缺。根據額濟納旗官方發佈的資訊，滯留的9412名旅客中，有4476人年齡在60歲以上。其中許多人患有糖尿病、高血壓等病，隨身攜帶的藥品即將告竭，進而感到恐慌。“有些七八十歲的老人很害怕，對我說，‘我萬一死在這怎麼辦？’”陳紅會添加老人們的微信，安撫他們，政府不會把任何一個人留在這兒。對於老人們的用藥需求，陳紅也會及時向上迴響。

據內蒙古日報報導，10月22日起，額濟納旗設定蒙醫醫院作為非隔離醫院，為滯留遊客提供醫療服務，保障遊客的就醫用藥需求。有的藥品達來呼布鎮無法買到，額濟納旗就向酒泉、巴彥淖爾、呼和浩特、銀川等周邊地區尋求貨源。有的藥品通過貨運通路發往額濟納旗，有的藥品則由外地趕來支援的隊伍隨身攜帶。

除了解除隔離時間之外，飯菜也是一個衝突點。疫情發生後，額濟納旗政府承諾向滯留旅客每日提供一份免費便当，以及火腿腸、水、速食麵等，但常有遊客反映飯菜遲送等。

杜全表示，許多飯菜都是達來呼布本地餐飲從業者冒著被感染的風險製作的，額濟納旗已經盡了最大努力。上述阿拉善盟衛健委工作人員也表示，希望滯留旅客能“體諒一下”。

據內蒙古日報報導，10月25日，內蒙古自治區主席王莉霞在額濟納旗主持召開調度會。在聽取彙報後，她嚴厲指出當地疫情防控工作中存在的問題。

王莉霞強調，“要將心比心、以心換心，耐心傾聽滯留遊客聲音，細心瞭解滯留遊客需求，全力做好服務保障工作。”在另一則視頻中，王莉霞敲打著桌子高聲說道，“當天說的事當天必須要做到，當天要有結果、要有回應。說了以後不能沒影了，我們說到就要做到。”

（應採訪對象要求，王鵬、伍惠、錢俊、杜全為化名）