連日來，“旅行團傳播鏈”疫情持續引發輿論關注。截至10月21日，本次疫情已涉及陝西、寧夏、甘肅、內蒙古、湖南、北京、貴州、河北、湖北等省區市。

據國家衛健委21日通報：10月20日，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增本土病例13例（甘肅5例，其中蘭州市4例、張掖市1例；寧夏4例，其中吳忠市2例、銀川市2例；內蒙古2例，均在錫林郭勒盟；湖北2例）。

21日，多地報告新增本土確診病例：北京，21日0時至14時，新增1例京外關聯本地新冠肺炎確診病例；內蒙古額濟納旗，確認新增8例新冠肺炎確診病例；寧夏銀川，報告新增1例確診病例，為外省輸入病例艾某某密接人員；甘肅，報告新增6例本土確診病例（20日20時-21日12時）。

本輪疫情以一條旅遊團傳播鏈為開端，形勢日益複雜，截至目前，已出現“上海旅遊團”“蘭州旅行團”“雲南昆明旅行團”等多個旅遊團傳播鏈。

警惕！又一旅行團出現感染！

據甘肅隴南今早通報，雲南昆明一旅行團20人乘坐旅遊大巴自宕昌來蘭州，團中6人系確診病例張某10月15日乘坐的D2746次列車6車廂同乘人員。蘭州城關區即對該團進行管控，並進行了單人單管核酸、雙采雙檢，其中4人檢測結果為陽性。

此外，青海海東今早發現一例陽性人員，軌跡涉D2746次列車、K1309次列車。該人員10月15日乘坐D2746次列車到達蘭州西站，10月17日乘坐K1309次列車到達平安驛站。

在此次和西北旅遊相關的疫情傳播鏈中，地處邊陲的內蒙古自治區阿拉善盟額濟納旗存在多個病例行程軌跡交集。8人自駕遊甘肅、內蒙古不料感染新冠。他們中7人在陝西檢出陽性，1人返回寧夏銀川住所後檢出陽性。曾與他們在額濟納旗同餐廳用餐的6人“自駕團”，也先後檢出陽性。在這兩個自駕團的途經地，更多陽性病例正浮出水面。但該起疫情源頭仍未揭開。

“8人自駕團”先後檢出陽性。“8人自駕團”中，在寧夏銀川確診的是艾某某，自駕遊返回後，他在10月18日確診。當日，寧夏吳忠市也檢出一例陽性病例，許某。據“吳忠日報”微信公眾號消息，10月14-16日，許某曾包車到內蒙古額濟納旗胡楊林景區遊玩，期間在桐楠閣餐廳就餐。同期，艾某某一行8人也曾在桐楠閣餐廳就餐。“8人自駕團”中，除艾某某外，退休夫妻閆、薑二人於10月16日在陝西檢出陽性，隨後兩天，其他5人陸續在陝西檢出陽性。此外，曾在10月16日陪同閆、薑夫婦在西安遊玩的王某也在10月18日被診斷為新冠肺炎確診病例。至此，“8人自駕團”及其關聯病例增至13人。

艾某某一行8人與張某一行6人的自駕遊的時間同步。10月9日下午，艾某某與其他人在張掖匯合後，10月10日-15日，他們8人在甘肅、內蒙古自駕旅遊，先後遊覽甘肅丹霞、嘉峪關、酒泉市金塔縣胡楊林、內蒙古額濟納旗怪樹林景區、黑城弱水胡楊風景區、居延海景區等。

近期，甘肅出現多例本土確診病例，與內蒙古自駕遊有關。截至10月18日23時，甘肅已連續561天無新增本土確診病例，但是在10月18日23時-20日11時，甘肅新增本土確診病例8例，無症狀感染者2例。近兩日，甘肅傳播鏈再延長。10月19日23時-20日11時，甘肅再次新增4例本土確診病例，均為張某的密切接觸者，其中1人現住張掖市，其他3人住在蘭州市，3人中2人有張掖旅居史。此前，張某兒子並未跟著自駕遊，他也是因為密切接觸感染。

值得注意的是，在內蒙古，“8人團”和“6人團”都曾到訪過的額濟納旗桐楠閣餐廳，已有5名員工被診斷為新冠肺炎確診病例。

至此，兩個“自駕團”及其關聯病例，已經有29人感染。

本次疫情的關鍵點，要警惕！

媒體梳理發現，本輪疫情共有多個關鍵點：

1.多個旅行團傳播鏈

截至目前，本輪疫情已出現“上海旅遊團”“蘭州旅行團”等多個旅遊團傳播鏈。這也是本次疫情形勢複雜的最大原因，具體在哪個環節感染，傳染源到底是哪兒，這無疑給流調工作帶來了很大困難。至今，無論是七人團還是八人團，其源頭仍無從知曉。

2.在同一餐廳就餐

多個旅行團、多名確診者曾在內蒙古額濟納旗桐楠閣餐廳就餐。

3.在同一車廂感染

21日，青海通報1例核酸陽性人員。梳理發現，青海發現的陽性人員曾與蘭州確診病例同日同乘一趟動車，而該車次的乘客中，已有8人確診。此外，北京19日新增1例京外關聯輸入本地確診病例，與銀川市17日確診的艾某某同一車廂相鄰臥鋪。

還能跨省長途旅遊嗎？

10月9日，一個由7人組成的旅行團由上海出發，在甘肅、內蒙古多地遊玩後，於10月15日落地陝西西安。隨後，10月16日經核酸檢測發現2例新冠肺炎陽性。10月18日，這7名旅行團成員全部確診。

“7人旅行團”出發的時間是在國慶後，避開了旅遊最旺的時間，且行程中遵守各地防疫要求，多次接受核酸檢測，但即便如此，疫情卻還是發生了。這是否說明，至今長時間、長距離出行仍存在一定風險？

對此，薛迪指出：“對於出現疫情的地區，我們不建議旅行者前往，但不能一概而論地認為，今後都不能外出旅遊。最重要的還是做好疫情防控，不掉以輕心。”

“國內病毒傳播的可能性是存在的，但出現失控現象的幾率並不大，只是我們還不能完全放鬆警惕。”金冬雁也同樣建議，要將疫情防控做到百無一失，不是讓遊客不出行，而是更需要各地提高檢測量，比如在社區裏保證排查的“雷達系統”，這樣才能在出現局部疫情時更早發現，防止出現超級傳播。

同時，武漢大學醫學部病毒研究所楊占秋日前在接受媒體採訪時也指出，因氣溫降低，現時病毒已進入冬季活躍期，今後一段時間可能會出現更多病例。他建議，旅遊景區政府部門可以加强景區人員管控措施，有旅行團長期遊玩時，應採取相應防疫措施，减少病毒傳播。市民旅行時做好自身防護，佩戴好口罩，主動測量體溫，而對於正常的旅行市場環境，不需要加碼限制。

突發！多家醫院緊急停診

據微信公眾號“銀川發佈”消息，10月20日銀川新增1例確診病例，為全力做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，部分醫院門、急診停診：

1.銀川市第二人民醫院門、急診停診

圖源：網頁截圖

10月20日，銀川市第二人民醫院發佈關於門、急診停診的公告。根據銀川市應對新冠肺炎疫情工作指揮部辦公室要求，該院决定自2021年10月21日上午零時起所有門、急診業務全面暫停。開診時間另行通知。

2.寧夏第四人民醫院門、急診停診

圖源：網頁截圖

10月20日，寧夏回族自治區第四人民醫院發佈關於全面停診的公告：根據疫情防控要求，該院决定自2021年10月20日起所有門、急診業務全面暫停。開診時間另行通知。

3.寧夏中西醫結合醫院（第三人民醫院）門診、急診停診

圖源：網頁截圖

10月20日，寧夏中西醫結合醫院（第三人民醫院）發佈關於全面暫停門診、急診服務的公告：根據我區近期疫情防控需要，該院自2021年10月21日0時至2021年10月27日24時，全面暫停所有門診、急診服務（注：寧夏中西醫結合醫院原名寧夏第三人民醫院，前身是原銀川鐵路分局醫院）。

4.上海六院停診

今天一早微博上就有網友帶著#上海六院停診#的話題發文，隨後在微信公眾號“上海發佈”的今日通報留言區下，網友也留言詢問：“上海六院封了嗎？什麼情况？”隨後，“上海發佈”也給予了回復：“接外省通報區域協查資訊，根據國家和本市有關防控要求開展，對相關人員和環境進行篩查，並落實相應防控措施。”

疫情期間，有很多新冠患者在出現咽喉疼痛、頭疼發燒、咳嗽時，完全沒有意識到這些就是感染新冠病毒的有關症狀。第一時間不是報告或前往發熱門診，而是抱有僥倖心理自行購藥或者前往家附近的診所等基層醫療機構輸液解决。

一方面，能够看出公眾的疫情防控意識仍然較為薄弱；另一方面，基層醫療機構疫情防控的短板依舊存在。

尤其是個體診所，醫務人員有關新冠疫情知識的培訓可能並不到位，加上接診靈活度大。基於此，很容易把自己置於風險之中卻渾然不知。

下麵這份診所疫情期間接診指引請收好：

一、接診前準備

1.必須每日開窗通風3次以上，每次30分鐘。

2.必須每日至少2次規範清潔消毒，做到空氣、物體表面、地面全覆蓋。

3.必須嚴格落實標準預防措施，佩戴一次性醫用外科口罩（或醫用防護口罩）、穿工作服、戴一次性圓帽、戴一次性醫用手套，做好手衛生和消毒。

二、患者就診

4.必須規範落實預檢分診制度。設立預檢分診臺，做到標識醒目，醫用口罩、測溫儀、手消毒液、登記本、消毒設施等物品到位。未測溫、未戴口罩、未掃健康碼（老年人除外）的人員嚴禁入內。做好所有人員資訊登記及健康宣教。

三、症狀和流行病學病史詢問

5.必須詢問是否有發熱、咳嗽、咽痛或胸悶、腹瀉、乏力等症狀。

6.必須詢問發病前14天內有無中高風險地區和境外的旅行史或居住史。

7.必須詢問發病前14天內有無接觸來自中高風險地區人員、病例或無症狀感染者。

8.詢問發病14天內是否曾接觸過來自有病例或無症狀感染者報告社區的發熱和/或有呼吸道症狀患者。

四、處置可疑患者

9.發現發熱（≥37.3℃）或可疑症狀人員，一律不得擅自處置，必須按相關程式立即報告村、社區，同時第一時間聯系120急救車或屬地醫療機構急救車專人專車轉運至就近發熱門診進行處置，嚴禁截留、處置、留觀發熱病人，嚴禁虛報、瞞報、漏報、謊報。

10.醫務人員必須要嚴格落實首診負責制，做好發熱病人追跡工作。必須規範診療、合理用藥。必須按要求做好醫療廢棄物和病人污染物的處置工作。

疫情防控常態化，容不得半點馬虎，大家務必配合防疫工作，並做好個人防護！