受地域環境等因素影響，長期以來，我省以青南三州為代表的偏遠牧區，優質醫療資源稀缺，醫療服務能力弱，水准不高，各族群眾“看病難、看病貴、看病遠”問題仍然存在。為此，省委、省政府深入貫徹落實習近平總書記關於“健康中國”重要論述精神，從“建機制、補短板、强基層”出發，2018年，正式啟動省級公立醫院對口支援青南地區醫療工作。
讓老百姓在家門口享受優質醫療服務
2020年1月3日，青海紅十字醫院第二批“青南支醫”團隊剛剛抵達玉樹藏族自治州囊謙縣人民醫院。當晚7時許，一名1歲重度閉合性顱腦損傷患兒急診入院，病情危重，隨時都有生命危險。
經專家組會診，建議立即手術。支醫隊員們顧不上吃晚飯，迅速投入手術，3小時後手術順利完成。此次手術是囊謙縣人民醫院2020年的第一臺開顱手術，也是該醫院有史以來為年齡最小患者成功實施開顱手術。
這只是“青南支醫”醫療團隊紮根基層、服務百姓的一個縮影。
2018年，青海在全省範圍內跨地區、跨行業調劑事業單位編制183個，分配給12家省級公立醫院，並選拔業務骨幹，派駐青南地區3州14個縣20家公立醫院，開展一年為週期、年復一年的“組團式”對口醫療幫扶。通過“供需精准對接、强化政策保障、加强考核評估、統籌安排使用、提高補助激勵”等措施，從機制上打破行業限制，從幫扶管道上實現優質資源組團式下沉，探索提升青南地區醫療服務長效機制。
與受援醫院並肩作戰
2021年1月4日，青海省人民醫院“青南支醫”團隊到達果洛藏族自治州瑪多縣人民醫院。瑪多縣平均海拔4200米以上，支醫隊員們克服高原反應帶來的身體不適，迫不及待地投入到工作中。他們走訪全院各科室瞭解情况，製定工作計畫。以循序漸進的帶教管道，開展各類教學授課、實際操作培訓工作。强化基層醫護人員急救理論知識和實際動手能力，提高診療科技。針對院感防控等薄弱環節進行現場指導。規範病例書寫、護理管理等流程。完善相關規章制度、應急預案、職責等諸多科室檔案。
“青南支醫”關鍵在於基層留住人才。對此，省衛生健康委、省委編辦、省財政廳、省人力資源社會保障廳加强合作，建立多部門合作保障機制，製定了《青海省省級公立醫院對口支援青南地區醫療工作管理辦法》《青海省省級公立醫院對口支援青南地區醫療工作績效考核辦法》等政策措施，明確青南支醫工作任務、舉措。各受援縣衛生行政部門將支醫人員納入本地區醫療衛生人員考核範圍，按照對口幫扶責任書和協議書，加强對援受雙方的績效考核評估，做到任務到人、責任到人。
按照“需求導向，雙向選擇”的原則，全省從省級醫院選拔工作5年以上，具有中級以上職稱的業務骨幹，通過組團的管道下沉基層，著力提升受援醫院醫療服務水平和質量。
推動“青南支醫”提檔陞級
2019年1月8日，省第五人民醫院10名支醫隊員剛到黃南藏族自治州河南蒙古族自治縣人民醫院，就馬上投入到一場爭分奪秒的醫療救治工作中。支醫隊員李薇將患者的病歷及相關化驗檢查資料通過網絡傳給省第五人民醫院的專家，經過專家的仔細閱讀、分析和研究討論，患者被確診為右心衰竭，專家通過視頻連線給予了詳細的治療建議，整個會診進行了約30分鐘。
支醫團隊發揮三級醫院資源優勢，在帶動受援醫院提升服務能力提升的同時，强化醫聯體建設。重點提升醫聯體和遠端醫療合作能力，完善雙向轉診機制、開闢轉診綠色通道，建立健全目標明確、權責清晰、流程合理、運行高效的上下合作、齊抓共管機制，更好地為青南地區羣衆服務。
兩年多來，“青南支醫”團隊累計開展門急診服務21.9萬人次，開展住院服務2.76萬人次、搶救危重病人5950人次、開展手術3264人次、開展新業務1121項。通過幫扶，受援醫院的門急診、住院人次明顯增加。人民群眾得到實惠，偏遠地區醫改取得積極成效。
“解决一項醫療急需，突破一個薄弱環節，帶出一支科技團隊，新增一個服務專案。”記者在採訪時瞭解到，“十四五”期間，我省將立足省情實際，研究製定《青海省衛生健康事業發展“十四五”規劃》，按照省委、省政府“一優兩高”戰略部署，加强“五醫聯動”改革，優化衛生資源配置，實施省內對口支醫擴圍提效行動，加快偏遠牧區醫療服務能力建設，提升醫療服務水平。通過幫扶，提升受援醫院臨床綜合醫療服務能力，力爭所有受援縣級醫院達到國家基本標準，每個縣至少有一家縣級綜合醫院達到二級甲等水准。（ 郭靚）
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