大街小巷最“常見”的廣告，除了租房，應該就非“重金求子”莫屬了吧？

廣告多如牛毛，貼滿了電線杆，沾滿了廁所門。

這些貼在牆上、黏在電線杆上的“美豔貴婦”，看起來都有一段“男默女淚”的心酸“隱情”：

老公有錢，沒有生育能力；

老公有錢，不幸高位截癱；

老公有錢，跟小三私奔了；

……

拋開廣告不談，這世上有些事兒並非自己努力就能成功。

勤勤懇懇多年搬磚，一晃過了所謂的“最佳生育年齡”，想要個孩子卻總沒辦法如願；“二孩”放開，想趕上“生育末班車”再要個孩子，嘗試多次還是無果……

有人能“一擊即中”，就有人偏偏努力了很久還是沒辦法懷上孩子。

這樣的事兒很常見嗎？

不孕不育，在醫學上稱不孕（育）症。2012年通過原國家衛計委審查的《不孕（育）症診斷-中華人民共和國衛生行業標准》中，將不孕（育）症（Infertility）定位為一種臨床症狀，指未採取避孕措施，有規律性生活至少12個月，而妻子未能得到臨床妊娠[1]。

世界衛生組織1995年統計結果，全球不孕症發病率為10%-15%，某些开发中国家高達30%[2]。

據統計，2018年中國已有5000萬不孕不育患者[3]。

2009年《中國不孕不育調研報告》中指出，我國不孕不育發病率二十餘年間已由3%攀升到12.5%。

隨著不孕症的發病率逐年上升，不孕症將成為腫瘤和心腦血管疾病外的世界第三大疾病[4]。

這個看起來似乎讓人羞於啟齒的問題，實實在在地影響著千萬人。

如果一對夫妻想要成功懷孕，那麼他們需要：

健康成熟的精子和卵細胞、合適的精子卵細胞相遇的時間、通暢的輸卵管、適宜的宮腔環境、良好的備孕心態……以上，無論哪個環節出了差錯，都有可能導致不孕不育的後果。

你一定發現了吧？不孕不育的原因其實很複雜der！

不孕不育的原因，男女都可能有[5]：

1.年齡

隨著年齡的增長，卵細胞可能會出現數量減少和質量下降的情况，受孕成功的幾率也就一年年下降了[6]；隨著男同胞們年齡的增長，生育功能也會出現逐漸衰退的情况[7]。

簡單來說，年齡越大，越容易發生“不孕不育”。

2.環境及心理

近幾十年工業化帶來的環境污染，時時刻刻影響著精子與卵細胞的質量。自然環境與社會環境的不斷變化，是發生不孕不育的主要原因之一。國外大量研究表明空氣污染、多環芳香烴暴露、重金屬暴露、吸烟或飲酒、超重或肥胖、社會壓力和特殊疾病等都可能對男性精子品質產生負面影響[8]。女性的卵細胞質量同樣也會受到環境因素的影響。

打個比方，各位“都市麗人”和“精神小夥”感受到的社會壓力較大，也算是不孕不育的危險因素，同時也可能會對是否進行“傳宗接代”的意願產生影響。

3.行為習慣

吸毒、酗酒、過度吸烟及長期超劑量濫用某些藥物，以及因為這些行為導致的生殖器官病變，更是造成不孕不症的常見原因[9]。有研究顯示懷孕的母親抽烟喝酒，腹中男寶寶成年後的精子品質都可能不及常人[10]。

如果環境的變化是我們力不所及的，那麼多數人的不良行為與習慣導致的“不孕不育”，大概算得上是“罪有應得”了。

4.遺傳

拋開以上幾個原因不談，如果你的家族被“上天”選中——封锁世界人口增長過快，比如染色體異常[11]，可能也會懷不上。

嗐，看似“日常”的某些問題與行為，其實都在暗暗剝奪我們繁衍後代的權利。

首先我們想強調——放下所謂的“男子氣概”，“男人行不行”和“生育能力”沒多大關聯！也不要再愚昧地認為“不孕不育”只是因為女同胞的肚子不爭氣，其實這是男女雙方的事兒！

那麼，為了避免不孕不育的發生，我們在日常生活中都能做些什麼呢？

1.男同胞們看這裡

健康行為

戒烟戒酒。可樂殺精是謠言[12,13]，但吸烟、酗酒卻真的可能會導致不孕不育。

雖然可樂不直接殺精，但是喝多了可樂帶來的肥胖卻把陰囊的調溫器往上調了一點點。“溫水煮精子”同樣會降低精子活力從而引起不育。

在這個問題上，女同胞們也是一樣的——吸烟、攝入過量的咖啡因或酒精，肥胖、不良的生活習慣，精神壓力導致內分泌失調，一樣會導致排卵不規律，最終不孕[14]。

保持衛生

男女的生殖器官的生理結構確有不同，但這不代表男同胞們可以忽視陰部衛生。

男同胞們別忘了，尿道和精液共用同一個出口，也就是說泌尿系統的感染可能會殃及生殖系統……然後就可能導致不育。

2.女同胞們看過來

做好衛生

卵巢、輸卵管、子宮、陰道……這些共同構成我們為寶寶準備的第一個“家”。那麼首先要做的，就是讓這個“家”乾淨健康。

感染性病原微生物會對人的生殖功能造成損傷[15]。在炎症感染期間，“小蝌蚪們”一定會被拒之門外。

特別是“姨媽”來訪時，更得密切關注私處衛生呀.

關注“姨媽”

閉經、痛經、崩漏，或者是大姨媽的量、顏色、頻率與以往相差較大，都是女同胞們生殖系統發出的警告信號[16]。

如果覺得姨媽可能“有點點不正常”，不要覺得羞澀或是難堪，請及時尋求專業婦科醫生的幫助！

我們並非提倡“為全人類繁衍生息”，也不反對“丁克”。是否生養孩子”是每個人的自由，只要你考慮清楚了，我們支持你的每個理智决定。

如果你想生孩子而且覺得“天時地利人和”了，但備孕超過一年還是沒成功懷上孩子，請及時求助專業醫生哦！

審稿專家：高芹|山東大學附屬生殖醫院生殖中心主任醫師

參考文獻

[1]Anon. Definitions of Infertiity and Recurrent Pregnancy Loss: a Committee Opinion[J]. Fertility and Sterility，2013，99（1）：63.

[2]Montoya JM，Bernal A，Borrero C. Diagnostics in assisted human reproduction[J]。Reprod Biomed Online，2002,5（2）：198－210.

[3]不孕不育的中國人，為什麼變得越來越多了網易數讀http://data.163.com/18/1216/21/E367PVKL000181IU.html

[4]朱彤宇，李軍.不孕症患者的心理因素分析及其心理干預的研究進展[J].實用醫藥雜誌，2014（31）：459-460.

[5]2018 Assisted reproductive technology analysis report.（2019）. 2018 Assisted reproductive technology analysis report，1–65.

[6]張翠蓮.高齡女性二胎生育力評估及助孕策略[J].中華實用診斷與治療雜誌，2016，30（012）：1145-1148.

[7]何韶堅，梁愛芬，徐豔霞，et al.年齡對男性精子品質和精漿生化的影響[J].深圳中西醫結合雜誌，2019，29（03）：94-95.

[8]ammoud A，Carrell DT，Gibson M，et al.Decreased sperm motility is associated with air pollution in Salt Lake City[J].Fertil Steril，2010，93（6）:1875-1879.

[9]楊菁，張燕，YANGJing，et al.不孕症研究概況[J].中國婦幼健康研究，2005，16（4）：232-235.

[10]Virtanen，H. E.，Jørgensen，N.，& Toppari，J.（2017）. Semen quality in the 21st century. Nature Reviews Urology，14（2），120–130.http://doi.org/10.1038/nrurol.2016.261

[11]王思慧，傅萍，薑萍.不孕不育與遺傳學相關因素的研究進展[J].中國優生與遺傳雜誌，2012（01）：126-128.

[12]可樂何時掌握了殺精技能. [EB/OL]http://nk.39.net/a/160411/4818942.html，2016（04）

[13]精子减少，可樂之過？[J].劉夏.黑龍江科學. 2013

[14]Silvestris，E.，Lovero，D.，& Palmirotta，R.（2019）. Nutrition and Female Fertility: An Interdependent Correlation. Frontiers in Endocrinology，10，1497–13.http://doi.org/10.3389/fendo.2019.0034

[15]邱劼.生殖道感染與不孕不育相關性研究進展[J].臨床合理用藥雜誌，2019，v.12（16）：186-187.

[16]夏桂成.不孕不育與月經週期調理[M].人民衛生出版社，2000.

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

*本文版權歸騰訊醫典所有，未經授權禁止媒體轉載，違規轉載將依法追究法律責任。歡迎個人轉發至朋友圈。

*歡迎微信蒐索並關注公眾號“騰訊醫典”，獲取更多健康科普知識。