審閱者：譚明生（中日友好醫院）、王振虎（中國人民解放軍陸軍第八十二集團軍醫院）

小時候經常看武打片的朋友，一定記得這樣的畫面：打架厲害的人都有一項技能，就是能把手指關節掰得哢哢作響，賊酷！

小明看了暗暗記在心裡，並天天苦練，可謂一時掰一時爽，一直掰一直爽。學成那一天，小明覺得這氣勢，方圓五裏之內的小朋友都不敢招惹他。

直到——

一次親戚吃飯聚會上親切地邀請：“來，給叔叔阿姨表演個節目。”

於是，小明用盡了畢生所學的全部功力，給大家表演了——掰手指關節，哢哢哢聲賊響的那種。

然後……

他就被揍了。

後來小明雖然在家長的教育下改掉了這個習慣，但還有很多人依然有掰手指關節的習慣。那麼，掰手指為什麼會哢哢哢響？真的會得關節炎嗎？

我們先來看——

一、掰手指為什麼會“哢哢”響？

掰手指時清脆的哢哢聲，會讓很多人覺得酸爽。

這種現象在我們生活中也很常見，比如蹲下時膝關節響，突然轉一下脖子也會有這種彈響。

其實這跟關節精密的結構有關，為了保證人體的活動需要，人體正常的關節之間存在著間隙——關節腔，裡面充滿了液體，這些液體就能起到“潤滑劑”的作用，可以保護關節順利地完成動作，比如拿快遞、夾菜、深蹲這些動作，都需要潤滑劑的參與。

當牽拉或者曲折關節時，會讓關節腔的間隙變大，這就會導致關節液中的氣泡破裂或爆炸，這就是我們聽到的哢哢聲。

就像我們給氣球打氣，隨著充入的氣體增多，氣球的邊緣也被不斷拉伸，當拉伸力量大於氣球承受的能力時，就會爆炸。

雖說在大多數情况下，這種彈響是關節腔內的氣體震動造成的，沒有疼痛、腫脹或其他關節症狀，屬於正常的生理性現象。

但還需要留意的是——你的關節彈響究竟是生理性的彈響還是病理性的。

二、所有關節彈響都是正常的嗎？

如果你突然掰手指，“哢”一聲清脆，覺得這個feel還挺輕鬆，而且做下一次彈響前需要有一定的時間，這種一般屬於生理性彈響，不需要太擔心。

手指的病理性彈響，可能是手指骨性關節炎或手指腱鞘炎引起的：手指發生長骨刺，手指間關節的摩擦阻力增大，從而導致彈響，手指屈肌腱被壓迫可能會導致局部炎症，也會引起彈響。

除了手指，身體其他關節發出的病理性彈響可能是：膝關節軟骨撕裂、肩關節外傷（如肌肉拉傷）、肘關節骨頭脫位（也可能是因為關節太靈活）等都會引起病理性彈響。

當你不舒服，又不知道怎麼分辨時，最好的辦法就是——看醫生。

三、掰手指會導致關節炎嗎？

對於經常掰手指會導致關節炎這個說法，可以跟媽媽隔空喊一聲：媽媽，你錯了！

關節炎的發生主要有兩種類別：一種是與自身的免疫系統有關（比如類風濕性關節炎），一種是因為關節的軟骨磨損（軟骨的磨損與衰老、關節損傷、超重、遺傳等有關，這叫做骨關節炎）。

既然掰手指發出的響聲是因為關節液中的氣泡震動造成的，沒有對關節造成損傷，自然不會造成關節炎。

而且彈響本身是一種摩擦，一定程度上可以加强局部血液迴圈，幫助消炎。

關於“掰手指會不會造成關節炎”的問題，美國的醫學博士納德·昂格爾做了一個非正式但有趣的試驗：他每天至少掰2次左手指關節，且從來不掰右手的關節，就這樣用自己的雙手進行了長達60多年的“對照實驗”。

最終，無論兩隻手是肉眼觀察，還是拍X光片，都沒有太大的差异，也並沒有出現關節炎。他也囙此獲得了2009年的搞笑諾貝爾醫學獎[1]。

此外，手指關節粗大這個鍋，掰手指也是不背的，因為關節受損傷後發生長骨刺才是關節粗大的原因。

一般情况下，偶爾掰手指並不會有大問題，畢竟做人最重要的是開心嘛。

但是呢，咱也別把手不當手，手指要是受傷了就別掰了，用力過猛，也是會引起關節周圍結構的急性損傷。

不然，你到時候收穫的就不是“哇……”的一聲讚賞，而是“啊……”的一聲慘叫了。

參考文獻：

[1] 2009“搞笑諾貝爾獎”新鮮出爐[J].中華創傷骨科雜誌，2009，11（10）.

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