國家始終堅持應接盡接和自願相結合的原則推進新冠疫苗接種工作，要求地方不能“一刀切”，進行強制接種。

日前，全國多地發佈《關於開具禁忌症或暫緩接種新冠病毒疫苗證明的通告》，對不能接種新冠疫苗人群有關工作進一步細化，提出：

部分人群因身體原因不宜或暫緩接種新冠病毒疫苗的，可到指定鄉鎮衛生院、社區服務中心或公立醫院諮詢辦理，由醫生開具禁忌症或暫緩接種新冠病毒疫苗證明。

為方便各地基層接種醫生工作，小編為大家整理出十二大類57種不適合打新冠疫苗的情况，供參考。

一、心腦血管疾病

1.高血壓收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg。

2.腦炎、腦梗塞、腦出血急性發作期。

3.心臟病、冠心病、冠狀動脈粥樣硬化急性發作期。

4.嚴重心律失常。

5.心臟病伴嚴重肺動脈高壓和（或）有明顯血流動力學改變及心力衰竭等併發症。

6.先天性心臟病需行二期手術治療；先天性心臟病術後不滿3月。

7.川崎病及病毒性心肌炎病情穩定時間不足6月。

二、遺傳代謝及內分泌系統疾病

1.糖尿病血糖控制不穩定。

2.糖尿病伴急性併發症，如酮症酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒等或上述急性併發症痊癒未滿兩周。

3.糖原累積病，伴血糖控制不穩定。

4.高脂血症、高尿酸血症、高乳酸血症。

5.甲狀腺功能减退患者TSH>10μIU/mL，且T3、T4低於正常值。

6.未控制的甲狀腺功能亢進者。

7.先天性腎上腺皮質增生症伴電解質紊亂。

8.尿素迴圈障礙伴血氨异常。

9.原發性肉堿缺乏症。

三、呼吸系統疾病

1.哮喘急性發作伴喘息、氣促、胸悶等症狀。

2.哮喘未控制，尤其是全身應用糖皮質激素時，包括口服和靜脈給藥。

3.急性呼吸系統感染。

4.活動性肺結核。

5.肺心病、肺氣腫急性發作期。

6.既往新冠肺炎病毒感染（確診或無症狀）6個月內。

四、胃腸道疾病

1.消化道感染、消化道出血

2.急性胰腺炎、急性腸梗阻。

3.諾如病毒或其它病毒引起的急性腹瀉。

五、肝腎臟疾病

1.急性肝功能异常肝病有出血傾向。

2.慢性肝病伴重度肝功能异常。

3.肝功能衰竭。

4.肝、腎移植術後6個月內。

5.急性腎小球疾病；急性泌尿系感染；急性腎損傷。

六、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病、惡性腫瘤接受化療、放療、免疫治療期間以及停止化療、放療未滿1年。

七、免疫功能性疾病

1.類風濕性關節炎活動期

2.系統性紅斑狼瘡活動期

3.幼年特發性關節炎活動期

4.乾燥綜合征活動期

5.多發性硬化活動期

6.先天性或獲得性免疫缺陷病

八、神經系統疾病

1.近6月內有癲癇發作。

2.橫貫性脊髓炎、吉蘭巴雷綜合征、脫髓鞘疾病或其他嚴重神經系統疾病未控制。

九、血液系統疾病

1.患血小板減少症或出血性疾病。

2.免疫性溶血性貧血病情未控制或停用免疫抑制劑未滿1年。

3.出凝血疾病未控制。

4.接受抗凝治療。

5.再生障礙性貧血停用免疫抑制劑未滿1年。

6.淋巴增殖性疾病停藥未滿1年。

7.重度中性粒細胞减少期，即中性粒細胞計數

十、過敏情况

1.對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏，如磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁等，或以前接種同類疫苗時出現過敏。

2.既往發生過疫苗嚴重過敏反應，如急性過敏反應、過敏性休克、血管神經性水腫、呼吸困難等。

3.蕁麻疹、濕疹、皮炎發作期。

4.過敏性鼻炎急性期。

十一、手術情况

1.介入治療或外科手術治療後病情不穩定，如術後有嚴重併發症或後遺症。

2.仍需要放療或化療等。

3.近視眼手術1周內。

十二、其他情况

1.任何原因引起的發熱，如感冒、胃腸道感染、腹腔感染、局部炎症、風濕免疫性疾病等引起發熱（腋下體溫≥37.3℃）。

2.頭痛，頭暈，噁心，嘔吐，胸悶，胃部不適等，應先查明原因再考慮是否接種。

3.妊娠期婦女，包括試管嬰兒輔助生殖期。

4.注射人免疫球蛋白未滿1個月。

來源：基層醫師公社