“屍體不會說話，囙此更不會說‘謊言’。

什麼時候案件水落石出，

我什麼時候才肯甘休。”

8月31日

海南醫學院法醫鑒定中心副主任陳建華

告訴法治時報全媒體記者

一紙鑒定意見書，關係到定罪量刑

關係到案件的審理和裁决……

作為一名法醫

要理性、公平、公正

不能有先入觀

秉承著這種信念

他4年參與法醫學鑒定案件超過2000例

參與編寫國際上第一本熱帶法醫學的教材

著力解决以海南為代表的熱帶地區

法醫學實踐中面臨的難題

並逐漸得到了法醫學界的認可

陳建華被評為

2021年海南“十大司法行政先鋒”

是我省司法鑒定行業唯一入選的人員

陳建華在進行鑒定工作全媒體記者連蒙攝

學成歸來

參與法醫學鑒定案超2000例

陳建華是一名海歸博士，2001年開始留學日本，在獲得到國際法醫界頂尖的法醫學機构——日本大阪市立大學的學習機會後，開始了在日學習法醫學的歷程。但他從來沒有忘記留學的初衷：學成歸來，報效祖國。2017年4月，陳建華完成學業回到祖國，並到海南醫學院法醫鑒定中心工作。

據介紹，海南醫學院法醫鑒定中心受理全國警察、檢察院、法院等委託的屍體解剖、屍錶檢驗等法醫病理學鑒定，以及衛生行政部門、醫院和死者家屬委託的醫療糾紛屍體解剖鑒定。也是我省警察、檢察院、法院疑難案件中死者死亡原因鑒定的承擔者，也是現時我省內醫療糾紛唯一死亡原因鑒定檢驗機構，具有豐富的死亡案件鑒定檢驗能力和水准，幾乎發生在海南的每一起重大、疑難和具有廣泛社會影響的法醫學案件鑒定都有海南醫學院法醫鑒定中心專家的參與，為開展公民非正常死亡法醫鑒定工作提供了堅實的基礎和有力的保障。

回國後截至目前，陳建華參與法醫學鑒定案件超過2000例，扎實的法醫學功底和豐富的法醫學實踐經驗，為案件的快速偵破提供了强有力的支持。

協助破案

解剖檢驗得出鐵的證據鏈

據介紹，公安部門委託給陳建華的幾乎是難度高、離奇的案件。回國4年多來，最令他難忘的是協助警方破獲一起殺妻案，嫌疑人偽造了妻子自殺現場。陳建華在解剖屍體後，揭穿了嫌疑人的謊言，嫌疑人供認罪行。

2019年，海口發生一起殺命案。

“收到海口市警察局委託後，我們馬上趕到案發現場。死者丈夫查某稱案發日當天19時許他和妻子吃完飯後發生爭吵，22時其妻子回房休息，其輔導兒子寫工作，然後一直在客廳休息，在23時30分許進入臥室後發現其妻上吊自殺，就切斷吊繩後進行搶救，同時撥打了120和110。”陳建華回憶起案情說，當時查某的表述似乎順理成章，但其過於冷靜的情緒及死者右手無名指的一小段傷痕引起警察懷疑。

破案是理性的事情，僅靠“懷疑”是不行的，要證據確鑿。警察做了大量調查，發現死者案發前一段時間沒有精神失常和輕生情况，反而有證人稱查某和死者的夫妻感情不和睦。

“作為一名法醫在鑒定時不能有‘先入為主’思想觀念，要理性地根據事實說話。屍體不會‘說謊’，有‘秘密’要開口。”陳建華告訴記者，此類縊頸的屍體，頸部的解剖是必然的。出於各種可能的考慮，他們還對死者的肩部及後側，以及胃部進行解剖，果然屍體有冤情要“講”。

“解剖檢驗時，我們非常重視各種證據鏈。就該案而言，如果按一般上吊自殺者的行為，應是踩著凳子等物體將頭掛上去，肩部和後背、肩胛骨、後腦勺等突出的地方肯定不會受傷。如果是被人掐死的話，死者會被很大的力氣壓制住，很可能躺在地上反抗掙扎，突出的地方碰到地面會出血。吃進胃裡的食物一般一小時左右就可抵達小腸。”陳建華表示，他們對死者遺體解剖後發現，死者的肩部及後背均有新鮮傷痕，手有抵抗傷，胃部食物幾乎沒有消化和抵達腸部，囙此可以斷定查某就以下兩點撒了謊：死者的死亡時間並不是在案發日的22時至23時30分之間，而是在晚飯後不久；死者是被掐死的而非自殺。

在鐵的證據面前，查某向警方和盤托出自己的殺人始末。

簽“生死狀”

完成我省首例新冠肺炎死亡病例屍體解剖

陳建華和“戰友們”身著防護服，完成我省首例新冠肺炎死亡病例屍體解剖（受訪者供圖）

2020年3月初，疫情還在全國肆虐。“對於要上‘戰場’的全國醫護人員而言，新冠病毒是一種新型病毒，其對人體的損害情况及發病機制等那時不清楚，又急又兇險。”陳建華說，“對症下藥”很重要，但新冠病毒並不是普通的肺部炎症，時間迫在眉睫，一旦不對症，醫護人員和病例都會有生命危險。新型冠狀病毒導致人體的損害除了大家廣泛知曉的肺部，還有哪些？會給人體其他器官造成什麼變化？臨床藥物的治療是否對患者有效？都需要通過病理解剖，才能將問題逐漸理清。

那時，三亞正好有一例來自武漢的病例因新冠肺炎死亡。在海南省新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作指揮部醫療救治組協調下，在征得亡者家屬的同意後，海南醫學院法醫鑒定中心響應防控指揮部的要求，迅速組建新冠肺炎死亡病例屍體解剖檢驗團隊。

病理解剖是陳建華專長的領域。接到任務後，陳建華和海南醫學院法醫鑒定中心同事鄧建强、宋濤、張鵬組成解剖檢驗團隊。沒有先例、沒有退路，生命安全隨時都受到威脅，他們在臨去解剖的前一天簽下“生死狀。”

2020年3月5日晚6時，陳建華和“戰友們”身著防護服通過緊密封鎖過的一道又一道門，來到屍體面前，全封閉實驗室安靜得連“戰友們”緩慢的呼吸聲都聽得見。

在解剖工作前，解剖團隊向遺體默哀一分鐘，表示了對死者的敬意。

“這例死亡病例遺體是危險的，確診患者的死亡，並不代表其體內病毒死亡。我們在對死亡病例進行解剖過程中，會直接接觸到死者體內的分泌物、積液等，特別是開顱過程中，顱骨碎末會飛濺，囙此需要提前做出預案。”陳建華介紹說，在之前的實驗中，他們設想過這種情況可能會發生，囙此提前預備和製作了簡易安全的頭部“隔離盒”，死者頭顱被封閉在其中，只留出兩個洞供雙手操作，解剖過程中的每一步都要非常小心謹慎。

“這次解剖的關鍵是取出最危險的器官——死者的肺部，才能找到‘答案’。我們發現死者的肺部特別結實，質地非常硬，切開後發現很多膿腫灶（肺化膿之後剩下的一個個洞），裡面都是膿液，小支氣管裡面都是栓塞。”陳建華介紹說，普通人支氣管卡痰可以通過咳嗽來疏通，但新冠肺炎患者肺部會形成痰栓，堵住小支氣管，堵住後容易壞死，壞死後細菌在裡面滋養，形成一個個膿腫灶，肺就無法呼吸。囙此再次印證了治療新冠肺炎患者不是消炎的問題，而是要溶解痰栓，氣體才能通進去。死因發現了，醫生才能對症治療，要沖洗患者肺部，化解痰栓，再吸出來，死亡率就會降低很多。

據介紹，團隊解剖平時用時一個小時左右，在超高風險下，這例解剖用了4個小時。陳建華說，當時看到有同事已經出現體力不支的情况了，氧氣在逐漸消耗，他們不能有過多的語言，只能在心裡互相鼓勵。

“陳建華老師體力充沛得跟一頭牛似的，我已經有體力不支的情况出現了，他還在堅持，只為了求一個‘答案’。”宋濤感動地說，解剖結束後離開實驗室前，在脫下防護服後，幾斤重的汗水從防護服裏淌出來，4個大男人癱坐在地上，但大家很高興。

去年3月6日淩晨1時，海南醫學院法醫鑒定中心完成了我省首例新冠肺炎死亡病例的屍體解剖工作，為新冠肺炎患者的醫治提供了正確方向。

“法醫鑒定工作需要花費大量的時間，每完成一次診斷過程，往往需要好長的時間和大量的精力。”陳建華說，自己要繼續堅持作為一名法醫的“理性、公平公正，不能有先入觀”的初心，始終將熱愛的司法鑒定工作當成自己的畢生事業。