▎藥明康德內容團隊編輯
日常生活中,打嗝再常見不過。酒足飯飽後、喝完氣泡水後……深深地打一個嗝,有點爽。但是,有這樣一比特年輕人,打嗝差點“摧毀”了他的生活。
這個“怪病”持續了3年多未愈,四處求醫問藥後,先後做了兩次手術,跨過半個地球“意外”發現了打嗝的原因,才終於可以像正常人一樣做熱愛的事。他究竟經歷了什麼?一起來看看吧。
Chris Sands是一名住在英格蘭的23歲音樂家,他不僅是樂團的吉他手,還為樂團作曲。
美好的生活突然在2007年發生了翻天覆地的變化。這一切,竟是因為打嗝。
圖片來源:123RF
“剛開始,我每隔幾秒鐘打一次嗝。有時速度快、有時速度慢,還有時會消停一個小時。在不打嗝的這段時間內,我感覺有一種東西正在蓄積能量製造緊張感,壓迫我的胸腔,然後突然出現,就會一直打嗝。”回憶起剛開始打嗝的情景,Chris歷歷在目。
痛苦的打嗝日夜折磨著Chris。當Chris想吃東西時,打嗝會讓他嘔吐;當Chris想睡覺時,打嗝會讓他徹夜難眠,而且常常48個小時都不能合眼。
“當我好不容易睡著覺時,會在睡夢中打嗝,然後被打嗝驚醒,醒後仍會打嗝。”
打嗝是由於膈肌收縮,隨後聲帶關閉而帶來的“氣流聲”。任何能够刺激控制膈神經的東西都可能引起打嗝。最常見的原因與胃脹氣和橫膈膜上推有關,比如吃得太多、吃得太快、吃辛辣的食物、喝氣泡飲料,甚至是胃潰瘍等。
另外,淋巴結/甲狀腺腫大、心梗、中風、腦腫瘤、腦膜炎、膽囊炎等,也可能是打嗝的原因。因為膈神經是頸叢中最重要的神經,其運動纖維支配膈肌,感覺纖維分佈於胸膜、心包,其中右膈神經的感覺纖維還可分佈到肝、膽囊和膽道系統。
其他可能會刺激神經的因素有酒精、藥物、糖尿病、腎臟疾病或電解質异常等。
儘管大多數打嗝是無害的,但持續的打嗝可能會危及生命,需要找到病因並進行診治。
囙此,在Chris終於難以忍受去就診時,醫生對他進行了一系列的檢查。
醫生發現Chris從小就患有胃食管反流病,囙此會出現心前區的灼燒感。對症下藥,醫生首先給他用了抑制胃酸的藥物。此外,還進行了血液檢查、對Chris的頭部、胸部和腹部進行CT掃描,以便更進一步尋找病因。
讓醫生感到棘手的是,Chris服藥的效果甚微。CT結果提示他患有食管裂孔疝,這意味著Chris胃的一部分通過擴大的食管裂孔進入了胸腔(胃本來應該在腹腔,結果跑錯了位置),胃部的上移容易引起燒心、反酸、噯氣、胸痛、早飽、噁心、嘔吐、吞咽困難等症狀。
膈肌是一塊扁而薄圓的頂狀肌肉,將胸腔和腹腔分隔開。食管在胸腔內順行向下通過膈肌裂孔進入腹腔,與胃相連。食管裂孔疝是指除食管以外的任何腹腔組織結構通過擴大的膈肌食管裂孔進入胸腔形成的疝。
可以通過手術來修復裂孔疝(腹腔鏡下食管裂孔疝修補術),將胃還納回腹腔,再切除疝囊,恢復正常的解剖結構,同時將食管裂孔縫合修補至正常大小。這樣可以防止胃酸回流、緩解症狀,但也可能無法封锁打嗝。
沒有更多其他線索提示Chris打嗝的真正原因。醫生開始懷疑他的打嗝可能是由心理或情緒障礙導致的。然而,Chris的心理測試結果也一切正常。
當時負責治療的醫生對Chirs說:“我已經做了我能做的一切。”
這讓Chris倍受打擊。那時的他,已經連續4個多月打嗝打得停不下來了。他難以工作,甚至沒法開車、約會、彈吉他。由於難以正常睡覺和吃飯,他還出現了嚴重的營養不良,體重下降了30多磅。因為打嗝,他的生活亂成一團糟。
絕望的Chris决定嘗試做裂孔疝修復手術,賭一次。
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不曾料想,手術並沒有讓一切迎刃而解。
“術後是我過的最糟糕最痛苦的時間。因為,每一次打嗝都像是有人刺傷了我的胃。”慶倖的是,手術痊癒後,雖然Chris的打嗝完全沒有改善,但由於解决了胃酸反流,確實提高了他的生活質量,他能吃下一些東西了。
Chris也囙此振作起來,繼續他的求醫問藥之路。他曾在互聯網上搜尋並嘗試每種有可能治療打嗝的方法,也一度被媒體報導。儘管當時這一切沒給他帶來任何實質醫療幫助,但卻為手術幾個月之後的轉機埋下了伏筆。
來自日本的一名醫生聯系了Chris,並願意幫助他治療打嗝。當時,日本的醫療團隊為Chris做了針灸和拔罐,雖然依舊不奏效;但是他們還建議Chris做了MRI腦部掃描,而恰恰是這個舉動,終於解開了他打嗝的癥結。
MRI結果顯示,他的大腦後部,腦幹,長了一個1.2cm的腫瘤。正如前文提到,這個腦腫瘤恰恰影響了與打嗝相關的神經。
腦幹只是大腦的一小部分,但它對生命來說絕對是至關重要的。Chris的腦瘤位於延髓中,延髓是控制呼吸、心率和血壓的腦幹的一部分。隨著腫瘤的增大,會對神經施加越來越大的壓力,從而有可能威脅Chris的生命。
回到英格蘭後,神經外科醫生儘快為Chris安排了手術。
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術前,Chris只來得及對醫生說了句“我不想死“,就因為麻醉而昏睡過去了。手術持續了5個小時,目標是在不損傷大腦的情况下盡可能多地切除腫瘤。最終,醫生取出了超過60%的腫瘤。
病理結果顯示,這是毛細胞性星形細胞瘤(pilocytic astrocytoma)。還好,這是一種良性腫瘤,生長非常緩慢,且不會轉移至其它器官,也正因為如此,Chris才能够打嗝超過3年卻沒有受到生命威脅。
Chris蘇醒後,雖然無法控制自己的手臂,也無法做一些精細動作,但是,他再也不打嗝了。
出院後,Chris經歷了非常長的恢復階段。一年後,他終於能够再次嘗試彈鋼琴和吉他。令他驚訝的是,他可以用演奏音樂來提高自己的靈巧性和精細運動技能。此外,為了挑戰了自己,每天他都會創作一首新歌。
如今,Chris已經完全康復了,儘管手術後他的某個手指仍然會有點麻木,但是腫瘤沒有復發,他也沒有再出現打嗝。
“我覺得自己是幸運的,每天創作音樂讓我獲得成就感,365首歌曲,就像年度音樂日記,實在是太美妙了。”Chris對自己的康復情况也挺滿意。
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