當前,全球新冠肺炎疫情形勢嚴峻,國內部分地區接連發生聚集性疫情,為我們再次敲響了警鐘,疫情風險仍在,切不可掉以輕心。在疫情防控成為常態化的形勢下,在最一線的醫療機構更需把安全放在第一位,才能更好地滿足羣衆的正常就診需求。
近日有讀者向本端反映,疫情時期醫院的就診流程有不少變化,看病時有些摸不著頭腦。為此,我們梳理了北京主要醫院的最新就診流程變化及一些特殊要求,幫助大家順利就醫。
【掛號】
非緊急全面預約掛號
就診別過早或過晚到
疫情期間,北京二級以上醫院仍然實行非急診全面預約掛號,患者可以通過北京市預約掛號統一平臺網站、微信或114電話進行預約。
除此之外,市屬22家醫院(友誼醫院、同仁醫院、朝陽醫院、積水潭醫院、天壇醫院、安貞醫院、世紀壇醫院、宣武醫院、北京中醫醫院、北京大學腫瘤醫院、兒童醫院、首都兒科研究所、婦產醫院、北京口腔醫院、胸科醫院、佑安醫院、地壇醫院、安定醫院、回龍觀醫院、老年醫院、清華長庚醫院、小湯山醫院)還可通過“京醫通”微信公眾號、京醫通自助機等管道進行預約掛號;協和醫院、北醫三院、阜外醫院、普仁醫院等非市屬醫院還可通過各自的APP或微信公眾號進行預約掛號。
各醫院掛號的情况不盡相同,患者在掛號前可先登入就診醫院官網或關注其微信公眾號,查看具體資訊。
1.確認健康寶顏色
患者在預約掛號前建議通過“北京健康寶”小程式進行狀況確認。狀況顯示為綠色(未見异常)且不是來自政府公佈的中高風險地區的患者,可正常預約掛號;黃色(居家隔離)及紅色(集中隔離)患者,需按照國家防控要求,隔離結束後再預約就診。
2.看好就診時間
現時,為響應防控政策部署,非急危重症患者均需提前預約掛號,各醫院執行“分時段就診制度”。需要注意的是,早於建議候診時間過多或晚於建議候診時間過多都有可能無法順利報到。比如,協和醫院患者可在候診時段前半小時內持當日預約憑證進院並在APP或自助機報到,未到候診時段的患者將被勸阻,不能進入院區;友誼醫院患者早於建議候診時間30分鐘或晚於建議候診時間60分鐘將不能報到。囙此,預約掛號成功後,請注意查看手機微信或簡訊推送的就診提醒,按照醫院推薦的預約候診時間到院。
3.查看取號流程
預約掛號成功以後,患者還需注意查看就診醫院的取號流程。為减少人員聚集,一些醫院對取號時間及地點做出了調整。
比如,北京中醫醫院上午號源取號截止時間為11時25分,下午號源取號截止時間為16時25分,其中週末、節假日下午取號截止時間為15時55分。為快速通過預檢分診核驗,患者可在醫院東門南北兩側戶外自助區取號,到入口處出示就診憑證、預約資訊、檢查預約單、治療單等憑證即可進院。友誼醫院患者也可在樓外側取號區域(西城院區取號地點:門急診樓西側,急診入口旁;通州院區取號地點:門診樓東南側)京醫通自助機取號。
■對於患者反映的掛號比較難的問題,在此非常時期提供以下思路。
一是多嘗試幾種預約掛號管道,瞭解清楚具體的放號時間,以便準時搶號;
二是有些醫院的熱門科室由於患者較多,掛號成功率向來不高,患者不妨更換醫院試試,比如“京醫通”預約平臺會在掛號失敗的頁面上,推薦其他資質相等的醫院及科室。
三是為提高就診效率,建議初次就診的患者先掛容易成功的普通號或知名專家團隊號,待完善相關檢查、有了初步診斷結果後,再根據實際需要掛專家號就診。
中途計畫有變也不用擔心,在疫情期間未到診患者,京醫通平臺上可掛號的醫院提示:會在次日自動辦理退號退費,並撤銷爽約。
【就診】
成人確需僅可1人陪同
進入醫院全程佩戴口罩
疫情期間,醫院門口的工作人員會對患者進行健康碼、當日體溫的查驗,以保證醫患安全。為順利進入醫院,患者需主動打開手機小程式“北京健康寶”,配合工作人員完成查驗。
一些醫院還要求填寫流行病學調查資訊及流行病史調查資訊,具體請遵循現場人員引導。比如,朝陽醫院要求患者下載流調二維碼,並填寫《北京市醫療機構新型冠狀病毒肺炎篩查錶》;友誼醫院要求患者在進入門急診樓前,現場掃描綠碼填寫新冠肺炎篩查錶,但不要停留在原地填寫,應按導醫指引的方向在前進過程中完成,無法使用智能手機的人可填寫紙質篩查單;宣武醫院要求患者掃描預檢分診二維碼,完成資訊填報出“小綠人”後截圖並向工作人員出示後進院,也可持本人社保卡或身份證或京醫通卡通過醫院的自助流調機完成流調;北京中醫醫院要求掃描二維碼完成流行病學調查並截圖保存結果,方可進入診療區域;北醫三院要求患者掃描“北醫三院流調通行碼”並截圖保存結果,在進入醫院和診區時向工作人員出示。總之,各醫院的要求大同小异,具體操作可諮詢現場工作人員。
另外,現時各大醫院均實行就診期間非必要不陪同。成人患者確因病情需要的,僅允許1人陪同,陪同者防疫要求與患者相同。對於門診兒童患者,首都兒科研究所允許1名患兒由2比特家長陪同,但陪同人員需確認健康狀況為綠色(未見异常),黃色及紅色禁止入內;北京兒童醫院允許1比特家長陪同。
進入醫院後,患者及陪同人員需全程正確佩戴口罩。口罩不合格,如佩戴棉質口罩、帶呼氣閥的口罩、自製口罩等,不能進入診療區域。在候診、繳費、檢查、取藥等排隊區域應主動與他人保持安全距離,避免1米以內的近距離接觸。候診時間隔就坐,避免聚集,並配合做到“一室一醫一患”,未到號時在診室外耐心等待。
■複診患者如何减少去醫院的次數呢?對於複診患者,很多醫院也有便利措施。
比如,北京中醫醫院互聯網診療平臺可以提供免費圖文諮詢及視頻診療複診,京外患者、居家隔離者或其他不便到院就診者可選擇線上複診、送藥到家,减少到院次數、在院時間。
北醫三院的複診患者下載該院“線上醫療服務”APP,可進行線上諮詢或線上複診。
同仁醫院APP為患者提供線上諮詢及視頻診療複診。
首都兒科研究所針對常見病、慢性病的複診患兒開設了互聯網診療服務,具體操作是通過京醫通掛號平臺,點擊該醫院的互聯網複診欄目,成功預約後可按照就診時間進行線上診療,通過文字、圖片、音視頻與醫生溝通病情,線上還支持開具部分常規用藥、檢驗檢查申請單等,藥品可快遞到家(自費患者可線上支付所有費用,北京醫保患者可線上報帳支付醫事服務費,其他費用如需醫保報帳,需在就診後24小時內到院內視窗繳費)。
【發熱】
要不要去發熱門診或查核酸
各家醫院要求有差別
一些人群在疫情期間就診,可能需要先到發熱門診篩查健康狀況,各家醫院對此的要求有所差別。
根據北京市疫情防控要求,體溫≥37.3℃需到發熱門診篩查。各醫院還有一些具體要求:比如,友誼醫院要求3日內體溫≥37.3℃的成年患者,或21天內去過國內中高風險地區的患者需到發熱門診就診;安貞醫院要求14天內體溫≥37.3℃,或入境未滿28天的患者需到發熱門診就診;朝陽醫院要求14天內有發熱(體溫≥37.3℃)、乾咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、嗅覺减退、味覺减退、腹瀉、結膜炎、肌痛等11類症狀之一的患者,需到發熱門診就診。
除此之外,一些患者出示核酸檢測陰性結果方可就診,但檢測時間從48小時內至7日內不等,請大家届時仔細查看就診醫院的相關通知。比如,北京口腔醫院要求涉及種植、牙周等相關門診手術項目的患者持7日內核酸檢測陰性結果就診,或在就診當日遵醫囑開單檢測。北京朝陽醫院要求進行口腔科噴濺操作的患者,出示3日內北京市醫療機構核酸檢測陰性結果。同仁醫院要求有國內中、高風險地區所在市旅居史、接觸史者,持48小時內核酸檢測陰性結果就診。友誼醫院要求需持72小時內核酸檢測陰性結果就診的情况包括:來自中高風險地區所在地或出現確診病例地區所在地的患者及家屬;有乾咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、腹瀉、嗅覺减退、味覺减退、結膜炎、肌痛等症狀的患者。
■患者在準備就醫前,建議先査詢周邊醫院有無發熱門診。北醫三院成人發熱門診正在進行升級改造施工,發熱患者需就近至北京市海澱醫院(北醫三院海澱院區)發熱門診或其他開設發熱門診的醫療機構就診。同仁醫院亦莊院區感染樓設有發熱門診,但崇文門院區不設發熱門診,體溫≥37.3℃的患者不要到崇文門院區就診。
考慮到防控需要,如果21天內有境外或國內中高風險地區等接觸史,建議非急症患者居家隔離21天后再預約就診;確需預約就診的,就診前主動向就診醫院申報情况,醫院一般要求這類人群持48小時內核酸陰性結果就診。
【住院】
病區全封閉式管理
違反要求視同出院
根據北京市現行疫情防控要求,各大醫院已實时調整住院和陪護管理規定。其中,一些專科醫院由於就診人群的特殊性,防控要求相對嚴格。
腫瘤類醫院,以北京大學腫瘤醫院為例,對於國內新報告本地新冠病毒感染者地區的來京住院患者,需完成“1+3”新冠篩查:核酸(3天內)、胸部CT、新冠病毒抗體、血常規;對於其餘人員,按照科室要求完成核酸、胸部影像學等篩查。以上結果經住院科室確認合格後,可辦理入院手續。
醫院所有病區實行封閉式管理,提供配餐服務,外賣餐飲、快遞嚴禁進入病區。患者在住院期間需全程佩戴口罩,禁止私自出入病房、聚集聊天等。外出檢查需有專人陪檢,檢查完成立即返回病區,不得到其他無關區域。如果患者違反醫院疫情防控相關管理要求,視同自動辦理出院手續。病區謝絕探視,實行非必需不陪護。如因病情需要的,固定1名陪護人員不得更換。陪護人員進入病區後封閉管理,除了陪同檢查之外,不得離開病區或前往其他區域。陪護人員需配合病區進行每日症狀和體溫監測,如違反醫院疫情防控相關管理要求,亦視同自動辦理出院手續。
面對孕婦這個特殊人群,北京婦產醫院暫時保留產科母嬰同室病房探視開放,允許分時段短時間探視。病房採取單、雙床號分時段且固定1人探視。探視家屬須提供48小時內核酸檢測陰性結果,且無相關流行病學史、旅居史;每床1比特家屬探視,過程中不能換人;進入病房全程戴口罩,做好手衛生,不得進入其他病室或辦公區域。
兒童群體也是重點保護對象。對於住院患兒確因病情需要陪護的,北京兒童醫院要求固定1名女性家屬陪護,須提供北京市內檢測的7日內核酸陰性結果、健康碼和疫情防控行程卡綠碼,完成流行病學史評估。
■其他醫院對於住院期間的疫情防控管理要求也大體如此。入院前完成必要的新冠篩查,入院後全程佩戴口罩,不能隨意出入病房、聊天聚集、訂外賣、收快遞,固定陪護人員。患者違反管理要求,視同自動辦理出院手續;陪護人員違反管理要求,取消陪護資格,情節嚴重的,患者按自動出院處理。
【特別提示】
隨著全國及北京市疫情趨勢的變化及防控措施的調整,北京各大醫院還將對門診、住院、陪住要求做出動態調整,請患者注意查看醫院的最新通知。疫情期間,如無緊急就診需求,建議大家少去醫院,以盡可能降低交叉感染的風險。
供圖:視覺中國
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