遇到病痛忍一忍，很多年輕人都仗著自己身體好這樣做。30歲的小汪也不例外，今年2月的時候，他右上腹劇烈疼痛，醫院確診為膽囊結石伴急性膽囊炎，此後多次發生疼痛，但是小汪都吃些藥就完事了。直到……

經營小吃店“晝伏夜出”

一天忙得常常只吃一頓

小汪開了一家燒烤店，主要賣的是宵夜。工作原因，他總是“晝伏夜出”，生活過得很不規律。開店的成本大，小汪總是想省一點是一點，一個夥計加上小汪，總共兩個人，需要完成進貨、配菜、跑堂的活，生活像個轉陀螺似的。

小汪也顧不上自己的一日三餐，有時候店裡剩下賣不完的燒烤就是一頓，而早上是收攤休息的時候，小汪也會把早飯這一餐忽略。

今年2月份的一天，小汪在浙江省立同德醫院急診醫學科就診時被檢查出：膽囊結石伴急性膽囊炎。經過對症治療後，症狀好轉就離開了醫院。

此後，小汪經常出現上腹部的不適感覺，他都是吃點藥忍忍就過去了。有一次實在痛得受不了了，他來浙江省立同德醫院肝膽胰外科門診就診，醫生建議他手術治療，但是小汪認為膽囊是自己身體的一部分，不能隨便把它切了，而且還考慮到店裡的生意自己不在不行，就選擇開口服利膽的藥回家治療。

醫生讓他做手術他不做

他想做手術時不能做了

到了夏天，小汪一年中的亱宵生意就指望這幾個月，他幹活更賣力了。直到前段時間的一天，他再次腹痛，這次比以往的任何一次都要痛，吃藥都不管用了，趕緊來到醫院。

在浙江省立同德醫院肝膽胰外科，B超檢查提示膽囊囊壁毛糙，膽囊內多發小結石。接診的肝膽胰外科醫師還是建議他早點手術治療，不要再繼續保守治療了，因為像小汪這種情況很容易再次急性發作。

小汪覺得有點危言聳聽了，搖搖手拒絕，還是開了點利膽藥物就回家了。

然而僅1天后，小汪再次來醫院報到，因為這次實在太痛，他才决定聽從醫生的建議住院手術治療。沒想到，住院後CT檢查發現，胰頭周圍滲出明顯，考慮膽源性胰腺炎發作。

這次，想馬上手術也不行，嚴重的膽囊結石不僅誘發膽囊炎，還引發了胰腺炎。肝膽胰外科的應學清主任醫師查房後，要求先暫停手術治療，需排除膽總管是否有結石，並予禁食、補液、對症治療。經保守治療1周後，胰腺炎症狀消退，膽總管也沒有結石。

隨後應學清主任醫師馬上安排了手術，腹腔鏡下膽囊切除手術很順利，小汪恢復得很好，很快就康復出院了。

出院前，小汪表示，要是早聽醫生的話，早點手術就不用這麼遭罪。

這類膽囊結石患者要小心

浙江省立同德醫院肝膽胰外科應學清主任醫師介紹，膽囊結石伴膽囊炎是最常見的肝膽疾病，對於沒有症狀的膽囊結石，大部分患者定期隨訪即可。對於有症狀的膽囊結石，優先建議手術治療，尤其合併如糖尿病患者。

對於急診膽囊炎患者而言，建議最好能3天內手術治療，超過3天，手術難度和手術創傷明顯增加，患者術後恢復時間也相應延長，對於一般情况較差的患者，建議先膽囊穿刺引流或者消炎保守治療，等炎症消退後2-3月，再行手術治療。

應學清主任醫師介紹，日常在臨床工作中，像小汪這種情況的患者越來越常見，既往有過不適症狀或急性發作並且膽囊結石體積較小，很容易出現膽囊結石脫落至膽總管，進一步誘發膽管炎或者胰腺炎，病情變得更加複雜和嚴重。所以推薦既往有過症狀的患者及時手術治療，避免造成更大的併發症，加重對身體的損害，膽囊切除後大部分患者並沒有特殊的不適症狀，只有極少部分患者會出現容易拉肚子的情况。

如何預防膽囊結石？

1.飲食規律，要重視早餐，經常不吃早餐的人更容易得膽囊結石。

2.少吃油膩食物、低膽固醇食物，可以降低膽囊結石發病率；對有膽囊結石的人來說，會减少疼痛等症狀。

3.適當鍛煉身體，提升自身免疫力，保持身心愉悅，避免勞累，也可以减少膽囊結石的發生率。

4.膽囊結石不同於腎結石，排石會造成更嚴重的疾病。發現膽囊結石也不要心急，大部分膽囊結石並不需要特殊治療，定期去醫院隨訪就好。

柳丁柿互動·都市快報記者張煜鋅

通訊員應曉燕陳智