最近我一個前同事因病進了急診，開始至少為期10天的輸液治療，當她得知我也得過這個病後，發出的靈魂三歎和我當年簡直一模一樣：

1.我以後還能吃XXX麼？

2.我多久後才能開始吃？

3.啊，我還有XXX沒來得及吃啊！

這個病就是膽源性急性胰腺炎。我因為這個病前後三次在醫院輸液治療，估計得輸夠了100昇，最後把膽囊摘除才算完。

一整個膽結石，快充滿膽囊了

我這病得從人生第一次照腹部B超開始說起，那會兒畢業體檢，醫生說：“你這麼年輕怎麼這麼大一個膽結石啊，是一個整的哎，都快充滿膽囊啦！”我後來又去了幾家醫院問診，一個大夫說可能是小時候蛔蟲跑進膽囊了，另一個大夫說這很難說咋形成的，但醫生們統一答覆道：

1.既然截至目前還沒疼過，就不必管它，喝啥排石湯化石藥都沒用的，那些對你這大石頭沒用，甭瞎喝。

2.你這輩子躲不過這一刀，摘除膽囊的一刀。

好吧，遵醫囑，我繼續吃喝，而且特別喜歡吃肉，後來把自己培養得還能吃辣，就這樣過去了十幾年。作為一個膽結石患者，偶爾吃多了，我會胃部疼，且多發於夜裡12點~2點。

但是出來吃，早晚要還的。人到中年，這一刀來之前，先差點兒要了我的命。

是胰腺炎啊，我疼得走不動道

那是個冬天，犯病那幾天吃過的東西我至今都記得。中午毛肚火鍋，晚上烤串，第二天中午麻辣燙，然後我就覺得胃部隱隱難受。那會兒不知道膽囊已經發炎，胰腺也在開始發炎，我以為是腸胃消化不良，在家自己吃藥治。

去醫院的那天中午我還吃了牛肉麵，下午就疼得真的忍不了了，於是去了醫院急診，掛的還是內科（肝膽胰腺應該是外科）。但是內科大夫很有經驗，讓我先去化驗肝功、驗尿，同時照CT。化驗前，大夫就囑咐，現在開始禁食禁水。化驗結果一出來就確診了，是胰腺炎。

化驗結果一出來就確診了，是胰腺炎。丨Pxhere

要立刻住院，但是這個醫院床位滿了，我說我回家吧，明天再來。大夫說，這個病是會要命的，你別不當回事啊，趕緊聯系附近醫院，必須今晚就住院。她說話的功夫，我的確肚子疼得走不動道，大夫給開了止疼針，打完後，我也疼得直哆嗦。

我知道事態的確嚴重了。朋友趕緊電話聯繫附近醫院，要開車送我過去。按大夫建議，我應該坐120過去，聽說那個醫院就在2公里外，她才答應朋友把我接走，我現在想想還是很感謝這位大夫的。

胃管插了3次才成功

進門就住院，各種點滴打上。大夫說，我此時不僅膽囊炎、胰腺炎，還已經擴展到腹腔炎症，必須插胃管匯出積液。

這可難為死護士和我了。胃管是從鼻子插入的，管子到嗓子眼的時候，護士叫著：“吞咽吞咽！咽下去就好了！”可它剛接觸到嗓子眼，我就立刻犯噁心把管子從嘴裡吐出來了，鼻涕眼淚也流下來了。

護士二話不說，嗖的一下把管子扥（dèn）出去，擦了擦：“來，你冷靜一下，我們再來。”

第二次，插管又失敗了，我自己把管子拔出來的，還把護士給打了。不是存心的，就是不由自主閉眼瞎撥楞，打著她了。

我此時不僅膽囊炎、胰腺炎，還已經擴展到腹腔炎症，必須插胃管匯出腹腔積液。丨圖蟲創意

護士妹子說：“來第三次啊，姐，你一定要堅強，要配合我啊，你不能讓我今兒這個夜班這麼艱難，我還有其他病人呐。”

我問，咱能從嘴裡插嗎。護士妹子說，插鼻子你都打我，插嘴你不咬我啊。

第三次終於插管成功了。就感覺管子從嗓子眼一直往下捅下去了。

第二天，肚子其實就不那麼疼了，但是輸液不能停，病床旁掛著好多袋液體，幾乎是從早輸到晚。最可怕的是那個胃管，管子會連接一個袋子，護士每天都要查看導出來多少毫升液體。真的，一點不誇張，管子裏匯出的液體黃的紅的綠的，一截一截的。我躺著，看著管子出來的這些玩意挺後怕的。

住了21天院，瘦了20斤

插著管子，自然不能吃喝，而且那是個冬天，我鼻子還有點不通氣，只能嘴呼吸，這個難受啊。

第三天，插著管還要去做核磁共振，我和大象一樣，自己提著袋子去核磁室。這時候護士們都疏忽了，那個管子沒金屬，但是管子和袋子的連接處有個小鐵絲彈簧，我剛一接近核磁那個機器，袋子啪的一下被吸到核磁倉裏了。幸虧啊，我一隻手扶著鼻子，那個管子沒從鼻子裏直接出去，只有那黃紅藍綠的袋子進了倉，吸在上面了。當時不止我嚇死了，核磁共振的大夫護士也嚇死了，過去看機器是不是壞了。我現在想起來，也不覺得生氣，就覺得嚇人又好玩。

核磁共振丨medicalinspire.com

到了第五天，管子裏終於不再出東西了，護士來拔管子，也是過於俐落的一個動作，以迅雷不及掩耳的速度就扥了出去。我說，你慢點兒。護士妹子說，我要真慢點兒，你會更難受啊，痛苦的過程短點兒還不好。

我在醫院不吃不喝靠打點滴過了14天，到15天的時候開始喝米湯，由於我肝功名額异常，又打了七天點滴治療肝臟。真的是肝膽相照啊。

住院21天，我瘦了20斤。

出院的時候，我問大夫這能吃麼那能吃麼，大夫瞪我一眼：“你就喝小米粥，餓不死。你在家養幾個月，回來把膽摘了吧，那個大石頭就是個雷，以後你再吃多、吃葷或者勞累，炎症就會先去找它，它再發炎你還要遭罪，早點兒把它清除了為好。”

後來，我摘除了膽囊

回家第七天，我吃了碗素面片湯，醬油湯太好喝了，一個月嘴裡淡的啊，我咕咚咕咚喝了大半碗，然後就又去醫院了。這次是膽囊炎犯了，又是七天輸液治療。

後來，我就老實了，熬白菜豆腐過了幾個月，實在饞了，吃個魚丸魚豆腐。時間到了夏天，連續加了幾天班，那個熟悉的痛感又來了。真是大夫說的，飲食不調勞累過度，身體最虛弱的地方會對你下手。

這次一出現疼感，我立即去了醫院。化驗結果炎症都沒起來呢，我自己和大夫說了病史，我說您信我吧，我馬上就犯病了，趕緊給我打點滴。這次因為去醫院治療及時，是膽囊炎剛起，胰腺炎未遂，點滴七天結束治療。

再過了半年，我去醫院把膽囊摘除了。這是個微創手術，全麻，睡四個小時覺而已。

我去醫院把膽囊摘除了，是個微創手術。丨圖蟲創意

膽囊摘除後，手術室大夫還拿出來給家屬看。我術後蘇醒，朋友舉著手機把照片懟我臉上：“你快看啊，你的石頭，這麼大啊這麼大……”他舉著大拇指比給我看。

我的手術創口一共就三個，隔膜處有一刀口稍微大點兒，留下了一個1.5釐米的小疤，右肋下一個小口一年後就看不到了，還一個創口在肚臍眼裡。

術後恢復期，我還是很慫的，慢慢恢復飲食，一點點加葷的。大約一年後吧，陸續恢復了吃涮肉火鍋、糖油餅、奶油蛋糕……但是每次吃都特意克制了，都七分飽，紅油火鍋徹底戒了，麻辣燙要微微辣的。

然後呢，這幾年陸續我把那一年折騰瘦的那二十多斤長回來二十斤吧。

要慢慢恢復飲食。丨Pixabay

如果你有膽結石、膽囊炎，千萬要注意，不要像我這樣忍到不能忍才去醫院，耽誤病情很危險的，也會讓後來的治療更痛苦。膽汁是肝臟分泌的，膽摘除後，膽汁只是不能儲存，它仍然跟隨你的消化需要在產生。規律飲食讓膽汁找到生產規律，生活不受影響，但是否需要摘膽解决問題請遵醫囑。

而摘膽後最大的改變就是學會克制欲望，克制一點欲望，是為了更好地、長久地享受生活啊。

醫生點評

楊天保|河南科技大學第一附屬醫院肝膽外科主治醫生

急性胰腺炎是一種常見的急腹症，患者常於飽餐、飲酒或進食油膩辛辣食物後突然發作，腹痛劇烈，疼痛特點為上腹部脹痛並且常伴有噁心嘔吐，嚴重時疼痛可向腰背部放射。現時，膽源性、高脂血症、酒精是胰腺炎的三大主要病因，其中膽源性胰腺炎約占75%。

膽囊內小結石或微小膽石（直徑隨著人們生活水準的提高，我國膽囊結石的發病率明顯升高，主要見於成年人，發病率在40歲後隨年齡增長而增高，女性多於男性。膽囊結石病人可以沒有症狀，僅在體檢時偶然發現，稱為靜止性膽囊結石或無症狀結石。多數病人症狀不典型，僅在進食過多、吃油膩食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等症狀，常被誤診為“胃病”。

很多人對膽囊結石的認識存在誤區，尤其是無症狀結石，患者發現後往往容易忽視。有些人認為沒有症狀就可以不用管它，反正又不影響生活，等有症狀了再處理也不遲。還有人認為膽囊結石很小，沒必要處理。殊不知無症狀膽囊結石也有許多潜在的風險，如繼發急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎甚至膽囊癌等。

本文作者就是發現膽囊結石後因無明顯症狀未引起重視，也沒有聽取專業醫生的建議，最終導致膽源性胰腺炎的發生，經過長時間的禁食、胃腸減壓、補液等治療後好轉，身體受了很大的痛苦。如果能早期得到正規的治療，也許就避免那些痛苦的經歷。

那什麼樣的膽囊結石需要治療？有症狀和（或）併發症的膽囊結石需要治療，此外無症狀的膽囊結石有以下情况者需考慮治療：1.伴有膽囊息肉；2.膽囊壁增厚（>3mm）；3.膽囊壁鈣化或瓷化膽囊；4.合併糖尿病；5.有心肺功能障礙；6.發現膽囊結石10年以上等。

治療上首選腹腔鏡膽囊切除，正是本文作者提到的手術管道，在肚子上“打幾個洞”通過腹腔鏡器械即可完成。該手術管道已經非常成熟，效果確切，而且較傳統開腹手術創傷小、恢復快。

很多人會有疑問，膽囊是人體重要的消化器官，如果切除了是不是以後就不能吃肉了？不能吃辣了？

並非如此，膽汁是由肝臟分泌，膽囊主要起到暫時儲存、濃縮膽汁的作用。進食後膽囊收縮排出膽汁，其進入腸道促進食物的消化吸收。切除膽囊後，肝臟分泌的膽汁不再經過膽囊而是直接通過膽管進入腸道。就如同自來水廠的水不經過水塔直接送到家裡一樣。囙此不必太過擔心以後的消化問題，手術後只需慢慢過渡至正常飲食、正常生活即可。但還是建議要有健康的飲食習慣、生活習慣，低脂規律飲食，規律作息，保持心情舒暢，適量運動。

個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

參考文獻

[1]趙玉沛.膽源性胰腺炎診斷標準與處理原則的探討[J].中華肝膽外科雜誌，2002（02）：32-33.

[2]吳在德，吳肇漢.外科學（第7版）[M].北京：人民衛生出版社，2008.

作者：cousinjane

編輯：黎小球