為進一步壓實醫保工作職能，持續强化醫保監管力度，年初以來，市醫保局通過開展醫保基金監管集中文宣月、舉報線索辦理“回頭看”、醫保定點醫療機構專項治理“回頭看”、醫保定點醫藥機构現場檢查全覆蓋等工作，做到了底數清楚、分類明確，工作取得了扎實成效。

為嚴格貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》，市醫保局開展了集中文宣月活動，並組織召開了全市貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》嚴厲打擊欺詐騙保行為部署電視電話會議，同時建立並完善舉報獎勵機制，營造“人人知法、人人守法”的醫保基金監管環境，維護醫保基金安全。持續推進醫保基金違法違規線索辦理工作，開展了醫保基金監管舉報線索辦理“回頭看”，對自市醫保局掛牌成立以來已辦結的醫保基金監管舉報線索共計46條進行了總體梳理，做到了底數清楚，分類明確。通過監督檢查發現、羣衆投訴舉報、上級部門交辦、其他部門移送等途徑，受理違法違規線索，並針對情節嚴重程度，採取行政處罰、暫停醫保服務協定和罰款等處理。

市醫保局與市衛健委聯合印發了《葫蘆島市基本醫療保險定點醫療機構專項治理》“回頭看”工作實施方案，對全市具有住院資格的定點醫療機構進行了全覆蓋檢查，成立由市醫保局等5部門組成的督導組，對市本級及6個縣（市）區專項治理“回頭看”工作的開展情况進行全覆蓋督導檢查。在此項工作中，共暫停醫保服務協定3家，行政處罰1家，追回醫保基金46.65萬元，扣除違約金0.88萬元，收繳罰款0.9萬元，移送市場監管部門案件1起。

開展醫保定點醫藥機構現場檢查全覆蓋工作。根據省醫保局的安排和部署，市醫保局製定了詳細的工作方案，完善了檢查機制，嚴格落實2021年度涉企行政執法檢查計畫，在檢查中發現醫療機構門診手術費用不合理加收、理療記錄不規範的情况，涉及金額共計189210元，市醫保中心已於月結算額中予以扣除。

此外，為做好新冠肺炎疫情防控工作，市醫保局還與市衛健委、市財政局聯合出臺了《葫蘆島市新冠疫苗及接種費用保障工作實施方案》，認真落實新冠疫苗接種和專項資金劃撥工作，全省率先撥付2.3092億元用於全市採購新冠疫苗，及時完成本地新冠疫苗接種服務費的資金結算和數據上報工作。同時，按照市疫情防控指揮部的指示精神，加大對楊家杖子經濟開發區的疫情防控督導工作力度，特別是加大對中高風險地區及境外回國人員的排查力度以及特殊人群的隔離觀察情况，並督導加大對海鮮市場、醫療機構、商場等人員密集地及重點場所的防控工作。