珍惜身邊的人，因為你永遠不知道明天和意外哪個先來。

一、中年發福，查出脂肪肝

2015年，王秀娟的大哥因為肝癌去世了，年僅43歲，留下嫂子和8歲的侄子。家人們花了很長時間才走出來，畢竟43歲還正值壯年，怎麼突然就得肝癌就去世了？實在讓人感到意外和惋惜。

“沒辦法，平時讓他去體檢總不去，一查就是肝癌晚期了，醫生說沒救了。”葬禮上，嫂子哭紅了雙眼，勸告眾親友有空就要去體檢。

這番話說動了很多人，看著大腹便便的老公杜鵬，王秀娟從葬禮回家後就給他們倆預約了體檢，心、腦、腎、肝……通通查一遍。結果出來後，王秀娟的體檢沒啥問題，杜鵬的報告就亮起了多處紅燈：高血脂、高血壓、脂肪肝……全是胖子容易得的病。

尤其是脂肪肝，一般來說，肝臟中的脂肪含量超過5%就是輕度脂肪肝，脂肪含量超過10%為中度脂肪肝，脂肪含量超過25%即為重度脂肪肝，杜鵬已經是中度脂肪肝，看樣子離重度脂肪肝也不遠了。

查出脂肪肝後，醫生叮囑一定要控制飲食，同時定期複查。但是因為工作忙，醫生的叮囑很快就被杜鵬拋到腦後，平時也經常抽不出時間去複查，王秀娟一開始還勸他少吃肉，少喝酒，但是後來慢慢地勸不動了。

二、遲到的體檢報告，AFP异常

時間一晃，到了2020年二月份，明明沒有故意减肥，杜鵬卻瘦了，王秀娟還挺高興，瘦下來對脂肪肝好，但是慢慢的，她就感覺到了不對勁，因為杜鵬不僅瘦，還臉色發黃，看起來像是生病了一樣。

於是王秀娟趕緊拉著杜鵬到醫院檢查，做完檢查，本來應該第二天去拿結果的，但是因為其他事耽擱了就沒有去醫院，後來又碰上了春節和疫情，他們就先回老家去了，一直沒有去取報告。

直到後來四月份復工，他們才接到醫院體檢中心的電話，電話那頭的醫生用十分沉重的語氣讓他們趕緊去醫院取體檢報告，並且儘快排查。

拿到杜鵬的體檢報告後，王秀娟打開一看，上面好幾項結果异常，AFP名額升高，B超發現占位性病變。

“不就是脂肪肝嗎？”杜鵬拿過體檢報告，覺得並不嚴重，隨後找醫生問了一下。

“一般正常人的血清中，不會檢測出甲胎蛋白，而且你的肝臟已經顯示占位了，更加不能大意。”醫生嚴肅地解釋道，APF也就是甲胎蛋白，作為一種腫瘤標誌物，臨床上有60%-70%的原發性肝癌患者都伴有甲胎蛋白升高，這不得不讓醫生注意。

三、確診晚期肝癌，無法手術

在醫生的勸說下，王秀娟陪著杜鵬做了增强CT和核磁共振，在焦急等待結果的時間裏，他們心裡一直默念：“最好沒事，最好沒事，最好沒事……”

然而檢查結果最終事與願違，醫生一臉沉重地把他們兩叫到診室。

“你們要做好心理准備，很遺憾，已經是肝癌晚期了。”

聽到醫生的話，王秀娟只感到一陣天旋地轉，腦子嗡嗡的，而旁邊的杜鵬站都站不穩了，臉色發白，話也說不出，像泄了氣的皮球。這怎麼可能呢！

“醫生，我老公現在還有救嗎？你一定要救他，多少錢我們都出！”王秀娟回過神來，急得直接拉住了醫生的手。

“杜先生的腫瘤已經長得很大了，而且已經嚴重侵犯了血管，門靜脈有癌栓，很難通過手術切除。建議進行姑息治療，大概還能撐上三個月。不要再做過多治療，以免病情惡化得更快，你們家屬就好好陪著病人走完人生的最後階段吧。”

四、短短30天遺憾離世

現實很殘酷，回到家後，王秀娟看著杜鵬的生命以肉眼可見的速度枯竭，他越來越瘦，瘦到皮包骨頭，顴骨突出，眼窩凹陷。王秀娟看著憔悴的杜鵬，心就像刀割一樣疼，她只能變著法子給杜鵬做好吃的，但是隨著癌症的發展，腫瘤會引起電解質紊亂和酸堿平衡失調，導致患者的食欲越來越差。營養供應不上，患者就會逐漸消瘦，最終出現惡病質體質。

到了最後杜鵬已經完全吃不下飯，躺在病床上，說不出話，眼睛睜大大大的，喉嚨裏發出“嘎嘎聲”，很快就走了，王秀娟在一旁哭得撕心裂肺，這才是查出肝癌後的第三十天。

五、脂肪肝到肝癌只有4步

杜鵬的經歷讓人惋惜，為何當初小小的脂肪肝竟然會發展成肝癌？北京地壇醫院肝病中心的劉如玉醫生提醒大家，千萬不要小看脂肪肝，脂肪肝到肝癌只有四步：單純性脂肪肝脂肪性肝炎肝硬化肝癌。

如果查出脂肪肝後，沒有及時干預，肝臟一直變胖，那麼肝臟無法承受過多的脂肪，因為就會發生破裂壞死，肝臟的功能受到損害，逐漸形成肝癌。

值得一提的是，脂肪肝不像其他肝炎那樣麻煩，如果早期杜鵬能通過飲食、運動來逆轉，謹遵醫囑，或許就能在第一步就停止了肝癌的行程，實現脂肪肝的逆轉。

六、查出脂肪肝如何逆轉？

1、查病因，藥物治療

過度肥胖、過度减肥、過度飲酒、濫用藥物、C型肝炎等諸多原因都會引起脂肪肝，最常見的就是代謝性相關脂肪肝以及酒精性脂肪肝，不同原因導致的脂肪肝，治療原則也存在差异。

如果第一次查出脂肪肝，應該通過檢查明確自己的脂肪肝的病因類型，然後根據病因診斷、病情所處階段，接受綜合治療，比如酒精性脂肪肝患者第一步就應該戒酒。必要時，或者飲食、鍛煉無效時，可以使用藥物治療。在藥物的選擇上，一定要遵從醫生的選擇，不要自己盲目用藥，避免藥不對症，加重對肝的傷害。

2、改變生活方式

中國工程院院士王隴德也曾經查出過脂肪肝，但是並沒有得肝癌，反而實現了逆轉，別人向他問起逆轉脂肪肝的秘訣，他只分享了2個要點，重點就是改變生活方式。

管住嘴

王隴德院士每天都要求自己吃的食物加起來不少於“10個網球”，什麼意思呢？就是每天吃的食物加起來要有10個網球那樣大，比如一份肉、兩份主食、3份水果、4份蔬菜。

脂肪肝往往就是因為體內太多脂肪而引起的，所以應該少吃油膩、高脂肪的食物，比如肥肉、動物內臟、雞皮等，建議每天進食油脂類食物按每公斤標準體重0.5～0.8克為宜。另外多吃水果蔬菜是十分有益的，可以滿足機體對維他命的需要。

邁開腿

在飲食之外，王院士還新增了“假跳繩療法”，每天晚上類比跳繩40分鐘。世界衛生組織早有研究，跳繩是中老年人最好的運動，不過只有跳繩20分鐘之久，體內的脂肪才開始會參加代謝被消耗。

如果能够通過飲食和運動，有效降低體重，那麼離康復也就不遠了。中國的脂肪肝指南指出，如果一年內通過合理的手段，減輕了3%-5%的體重，就可以逆轉單純性脂肪肝。

3、體檢複查

查出脂肪肝的人，一定不能忽視體檢複查，這是觀察干預效果和檢測病情的重要手段。北京積水潭醫院消化內科的梁學亞提醒，脂肪肝的患者應該每半年複查一次，進行B超、肝功能、血常規、血脂、血糖等檢查。

脂肪肝已經成功擠掉慢性病毒性肝炎，成為了中國第一大肝病，世界上每100個成年人，就會有20人查出脂肪肝。幸運的是，脂肪肝完全有機會逆轉，它的發生大部分都與我們不良的生活方式有關，所以如果要預防脂肪肝，最重要的就是保持良好的習慣，如果要實現脂肪肝的逆轉，更要改善不良的生活方式，糾正病因，管住嘴，邁開腿，定期複查。

參考資料：

[1]《脂肪肝也能變肝炎，看懂檢查報告這幾項，防肝癌於未然！》.京醫通.2021.07.21

[2]《王隴德：我曾有嚴重的腰間盤突出、脂肪肝，47歲開始反思自己的生活方式》.健康時報2018.07.19

[3]《脂肪肝患者「飲食清單」，6類食物最該“挑”著吃》.生命時報.2018.07.25

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