在醫院裏，離死亡最近的除了手術臺，還有臨終關懷科。當藥物只能延后死亡，再無法拯救生命的時候，這個科室負責讓一些病人走得不那麼備受折磨。可能是見多了生命最後一程花幹前半生積蓄，仍然只能在痛苦中沒有尊嚴地離世，有些醫生情願做出“體面”的選擇。

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近日，日本電視臺發佈了一則紀錄片，展示了一名女子小島4分鐘結束自己生命的全過程。活著只是在掙扎，她選擇了安樂死，從清醒到死亡，始終保持了自己的意志和尊嚴。而中國的一比特醫生，也為自己患癌的父親做出了相似的選擇。

陳作兵是浙江大學附屬第一醫院的一比特主任醫師，他的父親不幸罹患了晚期惡性腫瘤。

陳作兵經手過很多腫瘤晚期病人，他會切開他們的氣管，插進直徑超過3釐米的導管，接上呼吸機，打幾千元一針的藥劑……躺在ICU裏病人最後的結局大多相似，他們的臟器會逐漸衰竭，有的人腦死亡後家屬仍不肯放弃搶救。

“從前都是我給別人挑選治療方案，現在輪到自己父親，我束手無策。”

最後，陳作兵把父親送回了山清水秀的老家，告訴母親：如果父親昏迷或是停止心跳，不要採取積極的搶救措施。如果可以，適當的鎮靜催眠送走他就行。

陳作兵父親生命的最後，過得非常從容舒心。因為不用打針吃藥，每天都能吃到自己喜歡的東西，他沒有像其他晚期病人一樣骨瘦如柴。

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在美國，有些醫生患了不治之症後，會在脖子上掛一個小牌，上面寫著“不要搶救”，也有人把它紋在身上。

查理是一比特骨科醫生，但他不幸罹患了“癌症殺手”胰腺癌，一比特業內名醫為他提供了一份治療方案，表示可以把查理5年記憶體活率提高三倍，但是治療過程會很痛苦。

查理見過太多病人躺在床上苟延殘喘的樣子，俐落地拒絕了這份方案。在享受了最後幾個月的家庭時光後，他在親人們的陪伴下，平靜地離開人世。

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感動無數人的紀錄片《人世間》講述了醫院裏的生生死死。其中的一比特醫生車在前說，他們醫院急診樓的地下一層，有一間25平方米的“善別室”，白牆上貼著一句詩：生命的凋零如秋葉之靜美，請讓每個生命安靜、有尊嚴地逝去。

醫生百分之一百地希望自己的患者可以活下來，甚至比家屬的願望還要强烈。但是不得不承認，ICU裏最常上演的就是無效治療：切開氣管，掛靠呼吸機、藥劑，幾萬幾萬地燒錢，只是為了延續一天的生命，甚至不能保障這張病床上的人意識是清醒的。

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今年年初，知名體育主播傅達仁在家人的陪同下，遠赴瑞士接受安樂死。他端著藥問醫生“一口吞嗎？可以兩口嗎？“在做好了一切準備後，他和世界最後一次道別，喝下了這杯奇苦無比的藥，從病痛中永遠地解脫，做主了自己的生死。

而20多年前的作家巴金沒能這麼幸運。他在病榻上苦苦掙扎了6年，鼻子上插著方便進食的胃管，兩個月一換。因為長期插管導致下巴脫臼，他又被切開氣管，掛上呼吸機。巴金想要放弃，可家屬不同意、領導不同意，最後他只說，長壽是一種折磨。

傅達仁

科學發展至今，相比病人如何活下去，他們怎樣才能安詳地離開才是醫生最大的問題。臨終關懷專家施永興曾經說，我們從來沒有關注過死亡的質量。醫生的工作是死裡求生，他們拼盡全力。但面對不治之症、藥石不可醫的情况時，有人選擇主動迎接死亡。