8月4日全市將上線國家醫保資訊平臺上線準備期間暫停醫保相關業務辦理

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7月19日,市醫保局通報稱,為進一步加強醫療保障資訊化建設,向參保人提供更加便捷高效的醫保服務,按照國家醫療保障局統一部署,我市將於8月4日0時在全市範圍內全面上線國家醫保資訊平臺(以下簡稱“新平臺”),上線準備期間會暫停醫保相關業務辦理。

據瞭解,今年6月1日,我市率先在萬盛經開區上線試運行新平臺,試運行期間各項工作平穩,參保人醫保服務體驗感明顯增强。

按照工作計畫,我市將於8月4日0時在全市範圍內全面上線新平臺,7月30日(星期五)18時—8月4日(星期三)0時,將停機切換新老醫保資訊系統。8月4日0時起全面恢復醫保各項業務辦理。

7月25日(星期日)0時起,暫停參保人使用“重慶醫保”微信公眾號、“渝快辦”App等網上管道辦理醫保服務;暫停定點醫藥機構辦理新增、註銷及資訊變更等業務;醫保部門暫停辦理醫療保險、職工大額(居民大病)保險、生育保險、醫療救助費用的手工報帳錄入、結算和支付業務。

7月30日(星期五)18時起,醫保部門暫停辦理醫療保險參保、待遇支付、特病辦理等所有醫療保險業務,參保人個人帳戶無法使用;定點醫藥機構暫停參保人醫療費用聯網結算業務。

在上線準備期間,為確保參保人醫保待遇不變、確保定點醫藥機構救治不受影響、確保醫保基金安全平穩,醫保部門和定點醫藥機構將採取線下手工接件的管道辦理相關業務受理、登記,確保參保人業務辦理不受較大影響,待新平臺上線完成後再進行處理。

市內門診購藥和住院就醫怎麼辦?7月30日(星期五)18時至8月4日(星期三)0時,我市參保人在市內住院或門診購藥,需先行墊付相關醫療費用,待新平臺上線後,憑社保卡、發票、銀行卡、出院證(住院)、處方(門診)等資料至定點醫藥機構做自費轉醫保結算。已辦理慢特病的我市參保人,建議根據自身病情治療需要,在7月內一次性開具足量慢特病藥量(最多不超過3個月藥量),儘量減少退費重結算或手工報帳帶來的不便。

對於跨省門診購藥和住院就醫,7月30日(星期五)18時至8月4日(星期三)0時,我市參保人在市外异地就醫購藥,需自行墊付相關醫療費用後,憑發票、費用總清單、病歷、社保卡等資料至參保地醫保部門進行醫療費用手工報帳。

在重慶住院的外省參保人,由醫院在原醫保系統辦理轉自費,新平臺上線後重新辦理入院手續。

在市外住院的重慶參保人,7月30日(星期五)18點至8月4日(星期三)0點之間不能辦理結算,可在新平臺上線後進行結算。

上線準備期間,不能正常結算的异地就醫患者,建議先行墊付醫療費,回參保地手工報帳。

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