張姨今年56歲，近期總是莫名出現頭痛頭暈、脖子酸痛的情况，因為長期從事體力活動，張姨覺得自己犯些頸椎病也正常，只是到家附近的中醫診所開了幾副膏藥敷貼。然而幾個療程的膏藥貼完，脖子的酸痛並沒有緩解，人反而越來越不舒服，總有噁心嘔吐的感覺。

家人看情况不對，帶著張姨到大醫院檢查，結果卻嚇了大家一跳，片子提示，張姨顱內有腫瘤侵佔，而之前一系列的不適，就是因為腫瘤引起。

為何顱內腫瘤會引起頸椎脖子酸痛？

針對張姨的情况，醫生解釋：張姨顱內的腫瘤其實屬於血管瘤的一種形態，腫瘤血供豐富且體積大，容易壓迫腦幹，可造成患者神經酸痛，或造成呼吸心跳停止。另外，腫瘤體積過大容易出現腦積水，還壓迫到小腦，影響到“控制平衡”，囙此顱內腫瘤對人體硬腦膜都是有影響的。

因頸椎疼痛，誤當成脊椎病治療，效果不好，再檢查，才發現是癌症引起的案例在醫院裏時有發生。浙江大學醫學院附屬第二醫院的疼痛科醫生就表示，收到類似的病人，起初多因為肩痛、脊椎痛來診治，後來才知道竟是腫瘤“搞得鬼”。

浙江大學醫學院附屬第二醫院陳群山醫生表示，腫瘤長在上部，牽拉胸模可能引起肩膀痛；另一種情况，轉移到鎖骨、頸部、腰椎，壓迫神經，也會引起手麻、腰背痛。

當身上這些區域出現不明原因的疼痛，就要提高警惕，及時前往醫生進行排查篩除。

身上的三種痛，警惕是腫瘤“搞鬼”

1.夜間關節骨痛

人體骨頭是間葉組織來源的組織器官，囙此，骨頭上的腫瘤常常稱為骨腫瘤。骨腫瘤中以骨肉瘤為最常見的惡性腫瘤，好發於10-30歲青少年、青年群體，發作時膝關節周圍疼痛明顯，尤其在夜間，疼痛加劇。

由於這個時間，也是兒童好動，生長發育時期。而早期的骨肉瘤可能沒有明顯症狀，孩子多表達為膝蓋周圍酸軟，家長可能誤以為是孩子“調皮”或“長高”所致，沒有及時去進行相關檢查。

囙此，家長們要注意：運動損傷導致的疼痛，可以通過休息有所緩解；而生長性疼痛多表現為復發痛（疼痛緩解一定時間後再次出現疼痛）、疼痛部位不固定（髖膝關節同時疼痛）。“骨癌”的疼痛通常是部位固定、持續性疼痛、漸進性加重，特別是夜間疼痛表現更明顯，通過休息是不能緩解的。

2.肝區隱痛

肝區痛通常指的是右側肋部的疼痛。首先會考慮是肝炎引起。但肝膽系統疾病及鄰近組織器官的病變也可能造成肝區隱痛。

肝區隱痛也可能是肝癌造成的，由於腫瘤生長壓迫引起肝區疼痛，一般都發生在夜間，表現為間歇性或持續性鈍痛，也會出現刺痛。當然肝區附近器官若是癌變，如膽囊癌、胰腺癌等都有可能引起肝區隱痛。

3.肩背部放射痛

肺部疾病會引起放射痛，多見右後背部疼痛，當惡性腫瘤侵犯胸膜，會引起右後背部疼痛。然而不少人誤把腫瘤引起的肩背部放射痛，當成普通肩痛或脊椎病來治療，發現時，往往耽誤了病情。

肺癌引起的疼痛與普通肩痛、頸椎病還是有所差异的。惡性腫瘤引起的疼痛，部位主要集中在腋下，疼痛感向下放射至上肢內側，隨著時間的推延，痛感會持續加重；肩周炎除了疼痛之外，還會導致關節僵硬，活動受限，一般不會引起特別强烈的疼痛感。

做對檢查，癌症早發現

與其他疾病症狀類似，或症狀不明顯是早期癌症不容易被發現的一些原因，為了預防癌症，一起來看看5種常見的癌症，分別應該做哪些體檢可以有助於早發現，早治療。

1.肺癌：年齡超過40歲；吸烟指數≥400（吸烟指數=每天吸烟支數*吸烟年數）；戒烟時間＜15年；有慢阻肺、彌漫性肺纖維化；有肺癌家族史等皆屬於肺癌高危人群，建議每年進行一次低劑量螺旋CT檢查。

2.胃癌：40歲以上；喜歡吃高鹽、高油、醃制食品；有胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎史；有胃癌家族史皆屬於胃癌高危人群。早期的胃癌無法單純通過拍片和查血等手段發現，胃鏡是識別早期胃癌的最有效最直接的手段。建議每年一次胃鏡檢查。

3.肝癌：男性40歲以上，女性45歲以上；長期酗酒；感染乙肝或丙肝病毒；肝硬化、重度脂肪肝；有肝癌家族史都屬於肝癌高危人群。而肝癌的篩查，可以通過肝臟彩超加上甲胎蛋白（AFP）檢查，兩者合一就能够發現很多早期肝癌。

4.結直腸癌：40歲以上；有腸息肉、炎症性腸病；有結直腸癌家族史都屬於結直腸癌高危人群。腸癌如果在極早期能够得到發現並有效治療，5年生存率能够達到100%。早期識別腸癌，最主要是靠腸鏡的檢查。

5.乳腺癌：進行過胸部放療；有近親患乳腺癌；有兩名以上親屬患乳腺癌；近親或自身攜帶BRCA1/BRCA2基因突變等都屬於乳腺癌高危人群。篩查乳腺癌還是相對比較簡單的，每年進行一次乳腺彩超就能够發現很多早期的乳腺結節，遇到可疑的結節，可以加做乳腺鉬靶。

後背痛、肩膀酸、膝蓋脹痛……這些小毛病由於較為常見，經常會被大家忽略。由於對小問題的“不上心”，往往忽略了其背後可能隱藏大毛病，預防癌症不能掉以輕心，也不要覺得每年檢查一次“太麻煩”，細心一點，是對自己身體的負責，也是對自己壽命的保障。

參考資料：

[1]《阿姨脖子酸痛以為是頸椎病，一查發現顱內長腫瘤》.廣東公共DV現場.2021-01-21

[2]《年輕白領手麻肩膀痛，一查竟得了肺癌！醫生說，這些部位痛要當心》.錢江晚報.2016-08-05

[3]《孩子夜間骨頭痛，小心得了“骨癌”》.廣州中醫藥大學一附院.2018-11-01

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