6歲患兒突發腦梗,蘭大一院成功救回

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摘要:新甘肅用戶端訊6歲兒童突發急性缺血性腦卒中,危急時刻,蘭大一院神經內科、放射科、介入導管室、心外科、兒科等多學科合作,成功為其進行了血管內治療-機械取栓術。現時,術後患兒已完全康復,已正常上學。經多學科會診後,診斷為急性缺血性腦卒中腦栓塞,與放射科溝通後,急診為患兒開通綠色通道,完善頭顱MR檢查後明確診斷為“大血管栓塞導致大面積腦梗死”。

(左:核磁動脈血管右:閉塞導致的核磁上橫死病灶)

新甘肅用戶端訊(新甘肅·每日甘肅網記者王梓懿通訊員姚利和)6歲兒童突發急性缺血性腦卒中,危急時刻,蘭大一院神經內科、放射科、介入導管室、心外科、兒科等多學科合作,成功為其進行了血管內治療-機械取栓術。這是甘肅省首例開展兒童機械取栓病例。現時,術後患兒已完全康復,已正常上學。

該患兒體檢發現先天性心臟病房間隔缺損,成功行“房間隔缺損修補術”,術後無特殊不適。於術後6天晨起突發不能言語、右側肢體無力、不能獨自行走,病情呈進行性加重,逐漸出現意識不清。

經多學科會診後,診斷為急性缺血性腦卒中腦栓塞,與放射科溝通後,急診為患兒開通綠色通道,完善頭顱MR檢查後明確診斷為“大血管栓塞導致大面積腦梗死”。

手術前後血管對比圖(左前右後)

患兒病情危急,經與家屬溝通同意後,在心外科、介入導管室積極配合下,神經內科穀有全主任帶領卒中團隊為該患兒行腦血管造影+機械取栓術。手術順利完成,取出血栓,開通閉塞血管,成功挽救缺血腦組織。

術後1天患兒言語、肢體無力症狀恢復,術後48小時患兒可下床行走,術後6天患兒恢復至正常水准,痊癒出院。

現時,腦卒中呈現發病率高、致殘率高、死亡率高的特點,腦卒中已成為我國居民首位死亡原因。大血管閉塞導致腦梗死病情危重,保守治療預後差,死亡率極高。

國內外指南推薦大於18歲超早期急性缺血性腦卒中患者行血管內治療-機械取栓術。但是,小於18歲急性腦卒中患兒發病率逐漸升高,蘭大一院卒中中心創新突破,為6歲半兒童成功實施血管內治療-機械取栓術,並獲得良好預後,無疑對於更多兒童卒中患者是一個利好消息。

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