文：我是陳醫生

圖：來自網絡

在徐州的呼吸內科從醫11年，我見過了形形色色的病人，但兩周前的這一例，還是第一次遇到。

6月12日的中午9點左右，來了一比特70歲左右的老大爺，他穿的衣服看上去不倫不類，一看就是拾的孩子的舊衣服。隨後，他在我桌子旁的凳子上落座，一股濃濃的烟味頓時蔓延開來。

他是江蘇豐縣孫樓鎮人，從五月下旬開始，他就咳嗽咳血，開始他以為只是感染了，於是在村裡的診所行消炎治療，按照他的病情，本該早就到大醫院就診的，但因為趕上麥收，他只好忍痛拖著。

直到6月8日，咳血越來越嚴重，他才不得不到縣醫院就診。

在醫院檢查的結果，令大爺和老伴大吃一驚，原以為住幾天院掛幾天鹽水就可以解决的，沒想到，在做胸部CT時，被告知左上肺上有一個占位影，周圍還有毛刺，看樣子就像是肺癌，緊接著，他又做了肺穿刺，最終確診為鱗狀細胞癌。

得知最終的結果，大爺打電話給遠在成都工作的兒子，兒子因為工作太忙，一時半會還趕不過來，就給父親說，讓他到徐州的大醫院問問。

他這次，是老伴陪著他來的，大爺說這是他第一次來那麼遠的地方。

大概是等的不耐煩了，他的老伴敲門進來了，這是一個飽經風霜的農村大娘，頭髮花白，一臉的皺紋裏，鎖著愁眉。

拿著片子和檢查結果，大娘不住的問我，還有沒有治癒的希望？

我不知該如何回答他們。因為患者沒有完善腫瘤分期，不知道癌細胞有沒有轉移，所以當時我並沒有給他們夫妻一個肯定的答覆。

我建議他去做一個PET-CT，這是一種全身性的檢查，可以發現身體是否有癌細胞轉移的迹象。

但最終的結果依然不够樂觀，這位老人的縱膈以及對側肺門，已經出現了淋巴結轉移，並且腎上腺也出現了疑似轉移，臨床分期屬於晚期，也就是無法手術的那種。

那大娘拿著這個報告找我，並向我詢問患者還能活多久？我仔細看她的表情，眼神裏滿了焦灼、悲淒和無奈。

我也是從農村出來的人，我明白，當一些家庭，家中出現重病患者的時候，他們面臨的結局，通常以悲劇收場，要麼人財兩空，要麼放弃治療，回家後靜靜等待死亡。

看到這個報告，我跟那大娘說：“從檢查結果來看，你老公的癌細胞已經出現轉移，從臨床分期來看，已經屬於晚期，如果不治療的話，基本上還有一年左右的壽命。“

大娘聽我這樣說，反應顯得特別遲鈍，隨後開始嗚咽起來，不住地自言自語：“這可咋辦啊？這可咋辦啊？”他老伴站在門旁，至始至終都沒有任何發生。

我建議他們住院治療，說不定還有一線生機，在那種狀況下，這也是我唯一安慰他們的管道。

大娘走過去，拉著老伴的手，勸著讓他住院。但大爺卻說：“孩子都快40了，去年剛談了個對象，如今結婚的錢還沒凑够，既然沒用治癒的希望，我也是一脚也踏進了棺材裏了，那我就不治了，謝謝你陳醫生……”。

隨後，大爺和我打了聲招呼，拉著大娘，决然的走了。

時隔多天，中午休息時，我總會想起那位患病卻無錢醫治的大爺，想起他痛苦的表情和佈滿隱憂的臉。

那位農村的老大爺一生經歷風霜，但因為家裡經濟條件的窘迫，為了不拖累孩子，使他在對待“病”與“錢”的兩難抉擇中，他的選擇讓我敬畏，也讓我心痛。

我想，晚上我要撥打他的電話，給他說句鼓勵的話。