誰可以接種，有什麼要注意的？三種疫苗怎麼選？

6月15日，記者從廣東省預防醫學會獲悉，60萬支重組亞組織新冠疫苗抵達廣東。

該疫苗全程共接種3劑次，接種對象為18周歲及以上無接種禁忌人群。

截至目前，我國落地的滅活疫苗、重組亞組織疫苗、腺病毒載體疫苗等三條技術路線的新冠病毒疫苗均有到廣東。

科技原理與運用很成熟的乙肝CHO細胞疫苗類似

獲批緊急使用！

60萬支重組亞組織新冠疫苗抵達廣東

記者瞭解到，60萬支重組亞組織新冠疫苗已抵達廣東。這款重組新型冠狀病毒疫苗（CHO細胞），是由中國科學院微生物研究所和重慶智飛生物製品股份有限公司全資子公司安徽智飛龍科馬公司聯合研發的，獲得了國家重點研發計畫、國家科技部藥物研發重點專案、中國科學院專項支持。

日前，該款疫苗獲批緊急使用。至此，中國有三條技術路線的新冠病毒疫苗落地，分別為：滅活疫苗、重組亞組織疫苗、腺病毒載體疫苗。

重組新型冠狀病毒疫苗的製成採用了新的技術路線：採用基因工程技術，將新冠病毒S蛋白受體結合區（RBD）基因重組到中國倉鼠卵巢（CHO）細胞基因內，在體外表達形成RBD二聚體，並加用氫氧化鋁佐劑以提高免疫原性。這一其科技原理和已經運用很成熟的乙肝CHO細胞疫苗類似。

由於整個生產過程是蛋白表達和純化的過程，沒有活病毒參與，所以生產過程是安全的，也容易大規模生產。從過去重組蛋白疫苗的使用過程和前期實驗結果來看，重組蛋白疫苗安全性是可以保證的，不良反應率比較低。

接種3劑後，

真病毒中和抗體陽轉率達97%

據介紹，重組新冠疫苗的接種對象為18周歲及以上無接種禁忌人群。

接種程式為全程共接種3劑次。相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周。第2劑儘量在接種第1劑次後8周內完成，第3劑儘量在第1劑次後6個月內完成。上臂三角肌肌肉注射。

而參照疫苗說明書，接種禁忌包括：

1.已知對疫苗的任何成份，包括輔料過敏者；

2.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者；

3.妊娠期婦女；

4.患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者。

重組亞組織疫苗安全性良好，絕大部分的受試者均沒有不良反應，極少數受試者可有接種部位的疼痛、紅暈或者硬結，基本1-3天內能够自愈。

而在有效性方面，三針法的重組蛋白亞組織新冠病毒疫苗在18-59歲成年人中開展的II期臨床試驗顯示，接種2劑疫苗後，真病毒中和抗體陽轉率達83%，接種3劑後，真病毒中和抗體陽轉率達97%，是新冠康復病人血清中和抗體水准的2倍之多，RBD蛋白結合抗體陽轉率達99%。

熱點問答

1、為什麼重組亞組織疫苗要接種三針？

中國疾控中心主任高福院士在接受採訪時表示，從臨床試驗結果來看，兩針效果已經很好了，仍然採用三針是基於這次新冠疫苗是一種新疫苗，但根據以往其他重組蛋白疫苗使用的經驗，三針次會更好。

2、不同類型新冠疫苗可以替代接種嗎？

現階段，專家建議使用同一個疫苗產品完成接種，如首針接種重組亞組織疫苗，後續只能接種本類型疫苗，不可用新冠病毒滅活疫苗替代；或首針接種的滅活疫苗，後續針次也只能用滅活疫苗完成接種，不能用重組亞組織疫苗替代。

三種疫苗怎麼選？

現時，我國正在使用的新冠疫苗包含一針、兩針、三針三種不同的類型：分別是只打一針的腺病毒載體疫苗，打兩針的滅活疫苗和需要打三針的重組蛋白疫苗，疫苗接種的選擇更加靈活多樣。

那麼，這三種疫苗各有什麼特點呢？

據瞭解，只打一針的是腺病毒載體疫苗。通俗地說，腺病毒像貨車一樣，可以搭載新冠病毒核酸片段，將其高效地送到細胞內表達抗原，單針接種就可誘導免疫保護反應。

需要打兩針的是滅活疫苗，技術成熟，容易製備。它將活病毒滅活後作為抗原接種到人體，疫苗的成分和天然的病毒結構最接近。抗原性與活病毒相似，不在宿主體內複製，無傳染性。

需要打三針的是重組亞組織疫苗，是將最有效的抗原成分通過基因工程的方法來製作成疫苗。它不含有病毒基因，安全性高，可有效誘導B/T細胞免疫。

滅活疫苗與重組亞組織疫苗兩款疫苗雖然技術路線不同，但都是結合抗原本身和病原體本身的特性，採用適合的工藝而研發製成的疫苗，安全有效、質量可控。

5月28日，中國疾控中心發佈我國新冠疫苗接種不良反應監測情况，2020年12月15日至2021年4月30日，全國不良反應報告發生率為11.86/10萬劑次。其中嚴重病例188例，報告發生率為0.07/10萬劑次，發生概率在極其罕見的範圍以內。

監測情况顯示，我國新冠病毒疫苗的一般反應、异常反應發生率均低於2019年我國其它各類疫苗的平均報告水准。

專家提醒，需緊急接種的人員一般選用一針的疫苗，其他人可以根據能够方便獲取的疫苗類型以及自身的身體狀況來選擇。

中國疾控中心研究員、世衛組織疫苗研發委員會顧問邵一鳴說：“體質比較弱、基礎性疾病比較多的人，選擇副反應低的疫苗類型，比如發燒比較少的蛋白疫苗或者滅活疫苗，就比選病毒載體疫苗mRNA疫苗更好一些。”

接種疫苗對於預防傳染病來說需要時間和過程。疾控專家強調，中國如果不儘快建立起免疫屏障，就有可能形成一個“免疫窪地”。中國要避免從“防疫高地”變為“免疫窪地”，就必須抓住窗口期，加快推進疫苗接種，確保我們來之不易的防疫成果。

專家預計，到明年初甚至今年年底，中國能達到70%-80%的新冠疫苗接種率，也就是完成約10億人口的疫苗接種，基本實現群體免疫。但這個巨大的挑戰需要每一位的共同努力。應接盡接、應早儘早，共築“免疫長城”，期待你的一“臂”之力。

來源：廣州日報南方+央視新聞

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